Fibromialgia, Conoce posibles causas de la condición e investigaciones.

La fibromialgia es una condición seriamente confusa. 
La ciencia aún tiene que descubrir una causa clara de la fibromialgia. La gran cantidad de investigaciones es abrumadora.
El objetivo de este artículo es compartir las principales teorías sobre las causas de la fibromialgia, todo en un solo lugar y en un lenguaje sencillo.

Los investigadores han identificado algunos factores de riesgo claros para la Fibromialgia. 

Las mujeres tienen entre ocho y nueve veces más probabilidades de tener fibromialgia que los hombres. El rango de edad más común para el diagnóstico es entre 20-50 años. Es más probable que una persona sea diagnosticada con fibromialgia si un familiar cercano también tiene la condición. 
Tener un trastorno del sueño (como la apnea del sueño), o un trastorno reumático (como la artritis reumatoide), hace que sea más probable que se le diagnostique fibromialgia.
La fibromialgia se puede desencadenar por una lesión, infección o estrés intenso, en alguien predispuesto a desarrollar la enfermedad.
Mensajes mixtos: problemas con el procesamiento del dolor en el sistema nervioso.
Si tiene fibromialgia, sabe que los pacientes con esta afección tienen una mayor sensibilidad al dolor. Esta sensibilidad está causada por problemas en las vías de procesamiento del dolor del sistema nervioso central (el cerebro y la médula espinal). Esto se denomina sensibilización central, -El sistema nervioso central queda, en mayor o menor medida, sensibilizado ante los estímulos que le llegan, tanto del exterior como desde el propio individuo.-
Aún no sabemos qué desencadena la sensibilización central. Pero observando un componente de sospecha genética (aún a determinar) se han descrito muchas causas que se suman: infecciones virales, malos hábitos alimentarios, tabaquismo, falta de ejercicio físico, insomnio, traumatismos, intervenciones quirúrgicas y sobrecargas de estrés (laboral o familiar).
Existe una hiperexcitabilidad de las neuronas, lo que provoca una sensibilización central de estímulos periféricos (dolor, olor, ruidos, alimentos, productos químicos, cambios de tiempo, estrés, infecciones, uso de fármacos, etc.), así mismo está presente una hipersensibilidad inmunológica a toda sustancia que provoca una reacción inmunitaria, como: alimentos, químicos (fármacos, detergentes, jabones, cremas, maquillaje, etc.) o físicos (luz, ruido, calor, frio cambio de tiempo, etc.).
La desregulación de estos dos sistemas, central e inmunológico, produce una alteración en el sistema endocrino.

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Vamos a hacer un breve repaso de la biología sobre el sistema nervioso. Una sensación de dolor en la piel o los músculos (‘la periferia’), dispara una señal nerviosa que viaja a la médula espinal. La señal de dolor se envía al cerebro, donde activa diferentes regiones, que procesan la respuesta emocional al dolor. 
 
La actividad cerebral también puede amplificar la sensación de dolor. 
Muchos estudios de pacientes con fibromialgia han encontrado niveles anormales de diferentes neurotransmisores involucrados en el procesamiento del dolor, que incluyen serotonina, dopamina, glutamato y sustancia P (un Neuro-transmisor implicado en el aumento de la respuesta inflamatoria, y su participación en la percepción del dolor).
Sentimos dolor cuando otras personas solo experimentan una ligera presión. Los estudios de imágenes cerebrales de personas con fibromialgia muestran una mayor actividad en las regiones del cerebro que procesan el dolor en respuesta a las sensaciones tanto dolorosas, como no dolorosas, acompañadas de respuestas neuronales alteradas.
Los medicamentos para la fibromialgia, como Cymbalta, trabajan para aumentar el nivel anormalmente bajo de neurotransmisores, como la serotonina, mientras que otros, como Lyrica, trabajan para disminuir el número de señales nerviosas dolorosas. 
Las prácticas de mente y cuerpo, como la meditación de atención plena, parecen reducir el dolor al cambiar la actividad cerebral amortiguando la experiencia de las sensaciones de dolor.
 
Fibromialgia: ¿un trastorno mitocondrial?
¿Podría la fibromialgia ser causada por mitocondrias disfuncionales? 
Las mitocondrias son unas máquinas complejísimas e indispensables para prácticamente cualquier función humana, podríamos vivir sin un riñón, un pulmón, sin ojos, oídos, manos, pies y algún que otro órgano complejo, pero podemos garantizar que sin las mitocondrias realizando su tarea la vida es sencillamente imposible.
Dado que en un estudio se comprobó que las mitocondrias en los pacientes con fibromialgia tenían un rendimiento muy bajo, los investigadores decidieron buscar inflamación. Y la encontraron, en la forma de duplicar los niveles habituales de citoquinas proinflamatorias (en el cerebro). La disfunción mitocondrial podría contribuir al dolor de la fibromialgia. Además, varios estudios han encontrado que los suplementos que mejoran la función mitocondrial también mejoran los síntomas de la fibromialgia, incluidos la CoQ10 la D-Ribosa y el ácido málico.
 
Se ha encontrado evidencia de un componente autoinmune en la enfermedad. La presencia dos firmas típicas de las enfermedades autoinmunes en pacientes fibromiálgicos, confirma la firma genética y la presencia de un proceso inflamatorio en curso.
La futura identificación de un componente autoinmune en el origen de la enfermedad pueden llevar a opciones de tratamiento más efectivas, especialmente para el tratamiento de pacientes que no se benefician de los medicamentos para el control del dolor.
Pensamientos finales
¿Cómo podemos identificar una causa única cuando hay tantas anormalidades?. Parece claro que la afección no es causada solo por el cerebro (sistema nervioso central) o la disfunción mitocondrial, sino por ambos.
Párr. de: Clinalgia, NECLO.

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