Fibromialgia 6 Síntomas del vértigo. Exámenes. Tratamiento

El vértigo es una sensación de movimiento o giros que a menudo se describen como mareo. No es lo mismo que el mareo. Las personas con vértigo sienten como si realmente estuvieran girando o moviéndose o como si todo estuviera girando a su alrededor. Puede sentir náuseas, vómitos, sudoración y movimientos anormales de los ojos. Si el vértigo se acompaña de visión doble, dificultad para hablar, un cambio en el estado de alerta, debilidad de brazos o piernas o no puede caminar, debe ir a la sala de Emergencias. Puede ser un ACV.

Causas

Existen dos tipos de vértigo: periférico y central. El vértigo periférico se debe a un problema en la parte del oído interno que controla el equilibrio. Estas áreas se denominan laberinto vestibular o canales semicirculares. El problema también puede involucrar el nervio vestibular. Este es el nervio que conecta el oído interno y el tronco encefálico.

El vértigo periférico puede ser causado por:

  • Vértigo postural benigno 
  • Ciertos medicamentos, como antibióticos aminoglucósidos, cisplatino, diuréticos o salicilatos, los cuales son tóxicos para las estructuras del oído interno
  • Lesión (como un traumatismo craneal)
  • Inflamación del nervio vestibular (neuronitis)
  • Irritación e hinchazón del oído interno (laberintitis)
  • Enfermedad de Ménière
  • Presión en el nervio vestibular.

El vértigo central se debe a un problema en el cerebro, por lo regular en el tronco encefálico o la parte posterior del cerebro.

El vértigo central puede ser causado por:

  • Enfermedad vascular
  • Ciertos fármacos como anticonvulsivos, aspirina y alcohol
  • Esclerosis múltiple
  • Convulsiones (poco común)
  • Accidente cerebrovascular
  • Tumores (cancerosos o no)
  • Migraña vestibular, un tipo de migraña

El principal síntoma es una sensación de que uno o el cuarto se están moviendo o girando. La sensación giratoria puede causar náuseas y vómitos.

Dependiendo de la causa, otros síntomas pueden ser:

  • Problemas para enfocar los ojos
  • Mareo
  • Pérdida de la audición en un oído
  • Pérdida del equilibrio (puede causar caídas)
  • Zumbido en los oídos
  • Náuseas y vómitos, lo que produce la pérdida de líquidos corporales 

Pruebas y estudios:

  • Problemas para caminar debido a la pérdida del equilibrio
  • Problemas con el movimiento de los ojos o movimientos oculares involuntarios
  • Pérdida de la audición
  • Falta de coordinación y equilibrio
  • Debilidad

Exámenes:

  • Análisis de sangre
  • Estudios de los potenciales auditivos evocados del tronco encefálico
  • Estimulación calórica
  • Electroencefalografía (EEG)
  • Electronistagmografía
  • Tomografía computarizada de la cabeza
  • Punción lumbar
  • Resonancia magnética de la cabeza y angiografía por resonancia magnética de los vasos sanguíneos del cerebro
  • Prueba de caminata (marcha)

Tratamiento

La causa de cualquier trastorno cerebral que provoque vértigo, se debe identificar y tratar en lo posible en Neurología. Para ayudar a resolver los síntomas, el médico puede realizar en usted la maniobra de Epley: consiste en colocar la cabeza en diferentes posiciones para ayudar a restablecer el órgano del equilibrio.

Se pueden prescribir medicamentos para tratar los síntomas del vértigo periférico, como náuseas. La fisioterapia puede ayudar a mejorar los problemas de equilibrio.  

Para prevenir el empeoramiento de los síntomas durante un episodio de vértigo, haga lo siguiente: 

•  Manténgase quieto.

•  Siéntese o acuéstese cuando se presenten los síntomas

•  Reanude la actividad gradualmente.

•  Evite cambios rápidos de posición.

•  No intente leer cuando ocurran los síntomas.

•  Evite las luces brillantes.

•  Puede necesitar ayuda para caminar cuando se presenten los síntomas.

•  Evite las actividades riesgosas como conducir, operar maquinaria pesada, hasta una semana después de que los síntomas hayan desaparecido.  

Tratamientos según la causa del vértigo. 

Posibles complicaciones El vértigo puede interferir con la conducción de vehículos, el trabajo y el estilo de vida. Asimismo, puede provocar caídas, que pueden a su vez llevar a muchas lesiones, incluso fracturas de cadera.

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