Trastorno de movimiento y Fibromialgia: su relación y las causas.


¿Los síntomas del trastorno funcional del movimiento, son reales?

A muchos pacientes con Trastorno Funcional del Movimiento les cuesta conseguir  que los médicos entiendan que sus síntomas son reales. 
Debido a que hay poca información sobre esta condición, la mayoría de los médicos no tienen suficiente entrenamiento en la comprensión de los síntomas físicos.
Debido a que el trastorno funcional del movimiento no se considera una enfermedad, los pacientes se preguntan si lo que están sintiendo es real o imaginario.
La verdad es que estos pacientes están sufriendo de una enfermedad funcional verdadera, que es una afección del sistema nervioso y la falta de información sobre ella no cambia su sufrimiento.
Causas del trastorno del movimiento funcional
El Trastorno Funcional del Movimiento es una condición compleja, pero hay razones por las cuales algunas personas desarrollan esta condición.
Algunas circunstancias que pueden causar síntomas del trastorno funcional del movimiento son:
1- Una lesión dolorosa, las personas parecen más vulnerables a esta condición después de una lesión física, si tienen mucho dolor especialmente en el cuello y la espalda
2- Una enfermedad que requiere un reposo significativo en cama y causa fatiga extrema
3- Después de una cirugía, debido al uso de la anestesia
Los investigadores están tratando de entender los motivos de por qué algunas personas son más vulnerables que otras para desarrollar esta condición.


Tratamiento
El trastorno funcional del movimiento es una condición tratable, pero si usted ha tenido síntomas durante mucho tiempo, no se pondrá mejor de la noche a la mañana.
Algunas estrategias de tratamiento que pueden ayudar incluyen:
Antidepresivos
Los antidepresivos parecen beneficiar los nervios mediante equilibrios químicos en el cerebro, y hacen que el sistema nervioso trabaje como debería. 
Usted puede mejorar sin antidepresivos pero con ellos mejora sus posibilidades.
Terapia física
La rehabilitación física puede volver a entrenar el cuerpo, y los patrones del movimiento del cerebro. 
Su médico puede recomendar terapia física sola, o como parte de un programa con terapia de ocupación, terapia del habla, y terapia de ejercicios.
Terapia de hipnosis
La hipnosis puede ayudar a su sistema nervioso a responder tan normalmente como sea posible, para minimizar los síntomas del trastorno funcional del movimiento
Este tratamiento puede usarse solo para tratar el trastorno funcional del movimiento, o en conjunto con otras terapias psicológicas, incluida la terapia cognitivo-conductual.
Manejo del estrés
No todo el que tiene trastorno funcional del movimiento es por el estrés. 
Sin embargo, hablar con sus seres queridos, o con un profesional de la salud mental, puede ayudarle a lidiar mejor, y manejar los síntomas.
Obteniendo más información
No hay mucha información acerca del trastorno funcional del movimiento, y cómo están conectados a la fibromialgia. 
También es importante entender su diagnóstico, y aprender a vivir con esta afección, hasta que se mejore o cure. Mejorar requiere del manejo de los síntomas que van cambiando día a día. 
Por lo tanto es importante creer que con ayuda profesional, su condición mejorará o se curará.


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Por: B. Cetina

Imágenes de: Gamma Knife,

Fibromialgia, antidepresivos personalizados ayudan a combatir efectos secundarios.

 

 

Los investigadores encontraron que las personas que sufren de dolor crónico, como los pacientes con fibromialgia, pueden tolerar los efectos secundarios de los antidepresivos de manera diferente, y podrían beneficiarse de la medicina personalizada.

 

 
 
 
Los pacientes con fibromialgia pueden tomar dosis bajas de antidepresivos para aliviar el dolor crónico y mejorar el sueño.
Debido a que la capacidad de tolerar los efectos secundarios podría ser una clave para el éxito de un tratamiento con antidepresivos, los investigadores exploraron los efectos adversos específicos del fármaco, y la tolerabilidad individual a los antidepresivos.
«La comprensión de los efectos adversos y su impacto en la calidad de vida de los pacientes es crucial en la medicina clínica moderna, y representa un desafío sustancial para los médicos que se enfrentan a una gama creciente de terapias médicas disponibles». El equipo realizó un meta análisis de los efectos adversos reportados de los antidepresivos de uso común. El estudio incluyó los antidepresivos tricíclicos (ATC), como Pamelor (nortriptilina) y Elavil (amitriptilina), y los inhibidores de la recaptación de serotonina (IRS), como Effexor (venlafaxina), Prozac (fluoxetina), Savella (milnacipran) y Cymbalta (duloxetina).
 
 

 
 
Los investigadores descubrieron que casi todos los antidepresivos presentaban efectos secundarios significativos, estos iban desde mareos, sequedad bucal y somnolencia, hasta palpitaciones, aumento de peso, disfunción sexual y urinaria e hipertensión.
Además, también tomaron en cuenta si el tratamiento fue interrumpido debido a la gravedad de los efectos secundarios. Notaron que algunos pacientes pueden tolerar ciertos efectos secundarios mejor que otros pacientes. 
Por ejemplo, una sensación de sedación puede ser tolerada y tal vez incluso deseable, en un paciente con dolor crónico con interrupciones del sueño, o insomnio. 
En cambio, los mareos y la somnolencia, no son efectos secundarios aceptables en individuos que manejan vehículos o maquinaria pesada.

En el caso de los pacientes con fibromialgia, sus síntomas de fatiga y disminución de la energía podrían verse agravados por la somnolencia, un efecto secundario común en los antidepresivos. 
En general, estos resultados pueden ayudar a los médicos a personalizar el tratamiento antidepresivo para pacientes con dolor crónico.
«Se necesitan nuevas investigaciones para mejorar las recomendaciones generales de tratamiento y permitir una terapia personalizada, que se adapte a la situación de salud individual del paciente, e incluya estrategias no farmacológicas además de los medicamentos».
 
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Por: B. Cetina

Imagen de: Qmayor

Artículo de investigación:

«Efectos adversos de los antidepresivos para el dolor crónico: una revisión sistemática y meta-análisis«,

Publicado en la revista Frontiers in Neurology.

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Los pacientes de Fibromialgia sienten más mejoría con la combinación de medicamentos.

Los pacientes de Fibromialgia sienten más mejoría con la combinación de medicamentos. 
Los resultados podrían reflejar la creencia de los pacientes, de que las terapias combinadas hacen un mejor trabajo. Los pacientes pueden preferir la combinación de medicamentos, porque reducen los efectos secundarios. Pero para demostrar esto, se necesitan más estudios.

Pregabalina, Duloxetina, Milnacipran y Venlafaxina, fueron los cuatro tratamientos evaluados por investigadores. Estudios anteriores mostraron que la combinación de Cymbalta, Savella, o Effexor con Lyrica, generó mejores resultados para los pacientes.
Se examinó a 100 pacientes con fibromialgia con los tratamientos combinados, y a 655 pacientes con Lyrica sola, 713 con Cymbalta solo, 131 con Savella solo, y 272 con Effexor solo. El 60% de los pacientes presentaban dolor muscular. Otros síntomas relacionados con la fibromialgia fueron nerviosismo, fatiga, dolor abdominal, dolor de cabeza e insomnio.  
En menos del 5% de los pacientes se observaron depresión, síndrome del intestino irritable, debilidad muscular y problemas cognitivos. Casi la mitad del grupo tenía dos o más síntomas de fibromialgia. 
Sólo el 36% tenía un solo síntoma. Muchos pacientes estaban tomando otros medicamentos además de los cuatro incluidos en el estudio. 58% usó opioides, 47% antiinflamatorios no esteroides, y 39% benzodiazepinas. Otros medicamentos de uso común son relajantes musculares, antidepresivos, tramadol, y sedantes.
Los pacientes prefirieron las terapias combinadas. La probabilidad de que un paciente se apegue a una combinación, que incluyó Cymbalta, Savella o Effexor, fue un 39% más alta, que la probabilidad de que el paciente tomara solo Cymbalta. 
Los pacientes eran un 69% más propensos a seguir con un combo que involucra a Savella, que con Savella solo y un 115% más probabilidades de permanecer con un combo que implicara Effexor, que con Effexor solo. El costo de la medicación combinada resultó mayor que el costo de cualquiera de los cuatro fármacos solos.
La inclinación de los pacientes de combinar medicamentos para apegarse a su tratamiento, podría dar beneficios económicos indirectos. Estos incluyen menores índices de ausentismo, y mejor productividad laboral.
Para entender si la inclinación de un paciente a apegarse a un tratamiento, puede generar un mejor resultado en la enfermedad, los investigadores deben hacer estudios que sigan a los pacientes a lo largo del paso del tiempo.
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Vivir con Fibromialgia y cistitis intersticial. Tratamientos.

¿Cuáles son las causas de la cistitis intersticial?
  • Alteraciones en el epitelio de la vejiga (la capa de tejido que recubre el interior de la vejiga).
  • Infiltración de la pared de la vejiga por mastocitos, unas células relacionadas con los procesos alérgicos.
  • Alteraciones en la inervación de la vejiga, etc.
Medicamentos orales que puede recetarle su médico
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o naproxeno sódico (Aleve), para aliviar el dolor. 
  • Antidepresivos tríciclicos, como amitriptilina o imipramina (Tofranil), para ayudar a relajar la vejiga y bloquear el dolor.
  • Antihistamínicos, como loratadina (Claritin, otros), que pueden disminuir la frecuencia y la necesidad de orinar, y aliviar otros síntomas.
  • Pentosan polisulfato de sodio (Elmiron), que está aprobado particularmente para el tratamiento de la cistitis intersticial. Si bien se desconoce cómo funciona, puede recuperar la superficie interna de la vejiga, la cual protege la pared de la vejiga de sustancias en la orina que podrían irritarla. Podrían transcurrir dos o cuatro meses antes de que comiences a sentir alivio del dolor y hasta seis meses para experimentar una disminución en la frecuencia urinaria.

Algunas personas con cistitis intersticial alivian los síntomas mediante estas estrategias:

  • Cambios en la alimentación. Es posible que la eliminación o la reducción del consumo de alimentos que irritan la vejiga ayude a aliviar el malestar causado por la cistitis intersticial.Entre los irritantes comunes de la vejiga, conocidos como las «cuatro C», se incluyen los siguientes: bebidas carbonatadas, cafeína en todas sus formas (incluido el chocolate), cítricos y alimentos con altas concentraciones de vitamina C. Considera evitar alimentos similares, por ejemplo, tomates, encurtidos, alcohol y especias. Los edulcorantes artificiales pueden empeorar los síntomas en algunas personas.

    Si crees que ciertos alimentos pueden irritar la vejiga, intenta eliminarlos de tu dieta. Reintrodúcelos uno por uno y presta atención a aquellos, si los hay, que empeoren los síntomas.

  • Entrenamiento de la vejiga. El entrenamiento de la vejiga implica orinar de manera programada: ir al baño según la hora en lugar de esperar a tener ganas de ir. Lo primero que harás es orinar en intervalos establecidos, por ejemplo, cada media hora, ya sea que tengas ganas o no. Luego, esperarás gradualmente más tiempo entre las veces que vayas al baño.Durante el entrenamiento de la vejiga, puedes aprender a controlar la necesidad de orinar mediante técnicas de relajación como respirar lenta y profundamente o distraerte con otra actividad.

    A continuación, mencionaremos medidas de cuidado personal que también pueden ayudar:

  • Usa ropa suelta. Evita usar cintos o ropas que ejerzan presión sobre el abdomen.
  • Reduce el estrés. Prueba métodos como la visualización o retroalimentación biológica.
  • Si fumas, deja de hacerlo. Fumar puede empeorar cualquier trastorno doloroso y, además, contribuye al cáncer de vejiga.
  • Haz ejercicio. Con ejercicios fáciles de estiramiento se pueden disminuir los síntomas de la cistitis intersticial.

Existen dos terapias alternativas y complementarias que demuestran cierto potencial de tratamiento de la cistitis intersticial:

  • Terapia de relajación imaginativa. Este tipo de terapia utiliza la visualización y sugerencias directas mediante imágenes para ayudar a imaginar la sanación, con la esperanza de que el cuerpo seguirá las sugerencias de la mente.
  • Acupuntura. Durante una sesión de acupuntura, un profesional coloca varias agujas finas en la piel en puntos específicos del cuerpo. Según la medicina china tradicional, se alivia el dolor y otros síntomas mediante el reequilibrio del flujo de la energía vital. Los médicos occidentales tienden a creer que la acupuntura potencia la actividad de los analgésicos naturales del cuerpo.

No se estudiaron bien estos tratamientos para la cistitis intersticial por lo tanto, asegúrate de analizar el uso de estas terapias consultando antes a tu médico.

Combinar Múltiples Tratamientos
Si está recibiendo tratamiento para la cistitis intersticial y la fibromialgia o EM, debe hablar con su médico sobre las posibles interacciones con los medicamentos. Los antidepresivos tricíclicos prescritos para la cistitis intersticial funcionan bien para algunas personas con fibromialgia o EM, y otros tratamientos tales como la fisioterapia, que incluye biofeedback . También puede tener sensibilidad a los alimentos que agravan más las condiciones, por lo que una dieta de eliminación realmente le podría ayudar.
Alimentos que benefician la cistitis intersticial
  • Arándanos rojos. Su riqueza en taninos, quercitina y vitamina C ayuda a impedir que la bacteria E. Coli.
  • Espárragos. 
  • Rabanitos. 
  • Zumo de limón. 
  • Hojas de abedul. 
  • Ajo y perejil. 
  • Agua de cebada. 
  • Brócoli.
Vivir con varias condiciones
Cualquiera de estas condiciones es difícil, cuando las tiene en combinación puede ser una gran dificultad en su vida. 
El dolor, la fatiga, y orinar posiblemente docenas de veces al día pueden conducir a la depresión, la pérdida de vida social, el desempleo y otros problemas.
Es importante encontrar y seguir un tratamiento que funcione y buscar apoyo, ya sea de la gente de su vida, grupos de apoyo en línea o en su comunidad.

Síntomas de la Fibromialgia, tratamiento para aliviar el dolor

El objetivo del tratamiento es ayudar a aliviar el 
dolor y otros síntomas, al igual que ayudar a que la 
persona le haga frente a dichos síntomas.
 
El primer tipo de tratamiento puede involucrar:
  Fisioterapia.
  Ejercicio, y un programa de acondicionamiento.
  Métodos para aliviar el estrés, como masaje suave, y técnicas de relajación.

Si estos métodos no funcionan, el médico puede recetar un antidepresivo, o relajante muscular.
El objetivo de estos medicamentos es mejorar el sueño, y ayudar a tolerar mejor el dolor. El medicamento se debe usar junto con el ejercicio, y la terapia cognitivo-conductual. La duloxetina (Cymbalta), pregabalina (Lyrica), y milnacipran (Savella), son medicamentos que están específicamente aprobados para tratar la fibromialgia.
También se pueden utilizar otros fármacos para tratar esta 

afección, como:
•  Anticonvulsivos, como gabapentina.
•  Otros antidepresivos, como amitriptilina.
•  Relajantes musculares, como ciclobenzeprina.
•  Analgésicos, pero evite los narcóticos, ya que por lo regular no ayudan.
•  Ayudas para dormir.
 

La terapia cognitivo-conductual es una parte importante del tratamiento.
Esta terapia le ayuda a aprender como:
•  Manejar pensamientos negativos.
•  Llevar un diario de su dolor y síntomas
•  Reconocer qué empeora los síntomas.
•  Buscar actividades agradables.
•  Establecer límites.
Los grupos de apoyo también pueden ser muy útiles.
Las medidas que usted puede tomar para ayudar a 

cuidarse abarcan:
•  Evitar la cafeína por la noche

  Practicar buenas rutinas para dormir con el fin de mejorar la calidad del sueño

•  Hacer ejercicio de manera regular, comenzando con ejercicio de bajo nivel
•  Probar con tratamientos de acupresión y acupuntura
•  El médico puede remitirlo a una clínica del dolor si la afección es grave.
Expectativas (pronóstico)
La fibromialgia es un trastorno crónico.
Algunas veces, los síntomas mejoran.
Otras veces, el dolor puede empeorar y continuar así durante meses o años.
‘ANTES’ DE TOMAR CUALQUIER MEDICAMENTO, HIERBA MEDICINAL, O SUPLEMENTO DEBE CONSULTAR CON SU REUMATÓLOGO, MÉDICO CLÍNICO Y/O NEURÓLOGO!
Nota: Fibromialgia, Dolor Invisible, es solamente una página de noticias e información sobre la fibromialgia y otros temas de salud. No ofrecemos asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento. No pretendemos sustituir el asesoramiento médico profesional, diagnóstico o tratamiento. Siempre busque el consejo de su médico, ante cualquier pregunta que pueda tener con respecto a una enfermedad. Nunca ignore el consejo médico o demore en buscarlo debido a algo que ha leído en este sitio web.
 

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Por qué nos recetan antidepresivos para la Fibromialgia y la EM.?

Los médicos con frecuencia recetan antidepresivos para la Fibromialgia, y una gran cantidad de evidencia científica apoya esa decisión y no es porque estemos deprimidos, generalmente no lo estamos.

Los antidepresivos son una parte fundamental del tratamiento de muchas afecciones que provocan dolor crónico.

La depresión, la fibromialgia y la encefalomielitis miálgica, todos comparten ciertas características, incluyendo los desequilibrios de sustancias químicas en el cerebro, llamadas neurotransmisores. Los mismos se encargan de la transmisión de las señales desde una neurona hasta la siguiente a través de las sinapsis.
Hay tres importantes neurotransmisores involucrados en estas enfermedades que pueden contribuir a múltiples síntomas o mal funcionamiento.
Los neurotransmisores y algunas de sus áreas de influencia son:
* Serotonina:
Ayuda a regular el estado de ánimo, el comportamiento social, el apetito, la digestión, el sueño, la memoria, el deseo y la función sexual. Puede haber un vínculo entre la serotonina y la depresión.
* La noradrenalina:
El estado de alerta, la memoria, concentración, incrementa la frecuencia cardíaca, aumenta el flujo de sangre a los músculos, regula la motivación, controla el deseo sexual, regula los niveles de estrés, controla el estado de ánimo, impide la somnolencia.
*  La dopamina:
Influye en el funcionamiento del cerebro y del sistema endocrino, regula la conducta y el estado de ánimo, función de los ligamentos, articulaciones, huesos y muscular,regulación del sueño, del peso corporal y la memoria, propicia la relajación y el bienestar.

Los antidepresivos influyen en la forma en que su cerebro utiliza los neurotransmisores.
Por lo que ayudan a calmar los síntomas de la fibromialgia y la encefalomielitis miálgica en los pacientes, aunque no estén deprimidos.
Dos antidepresivos aprobados para la fibromialgia son Cymbalta (duloxetina) y Savella (milnacipran). Los médicos también optan por otros antidepresivos para estas enfermedades, en particular para la fibromialgia, de acuerdo al estado y síntomas del paciente.
Los antidepresivos funcionan muy bien para muchas personas con fibromialgia y también para los pacientes de encefalomielitis miálgica, pero no funcionan para todos, no son una cura, ‘no hay cura’.
La mayoría de los médicos recetan una combinación de medicamentos, además suman diferentes tratamientos, y así logran conseguir un alivio importante de los síntomas.
Es importante tomar estos medicamentos exactamente cómo están indicados por su médico.
Muchas personas con fibromialgia, o cualquier enfermedad crónica tienen riesgo de depresión. Incluso si tenemos un diagnóstico de problemas de salud mental, como el trastorno depresivo mayor, no significa que nuestro dolor esté en «tu cabeza».La depresión tiene causas orgánicas, biológicas y psicosociales.
Generalmente mejora con los tratamientos correctos.

ESTA PUBLICACIÓN ES DE CARÁCTER INFORMATIVO, CADA CUÁL OPTARÁ POR TOMAR LOS FRAGMENTOS QUE LE RESULTEN ÚTILES.
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Fibromialgia, alternativas simples para no tomar antidepresivos.

Los antidepresivos se recetan para la fibromialgia aunque el paciente no tenga depresión.
Triptófano contra la depresión
Te has preguntado alguna vez por qué el cuerpo te pide azúcar cuando estás deprimida o estresada? En los días en los que el estado de ánimo no está en su mejor momento, no hay nada que nos apetezca más que un bombón de chocolate o un helado.

 

Y es que un déficit de serotonina en el cerebro puede provocar ansiedad, depresión, trastornos del sueño y alteraciones de la alimentación, dolor.
Pero este problema tiene fácil solución: con un extra de alimentos antidepresivos combatirás tu malestar sin subir de peso.
Para regular los niveles de serotonina necesitamos llevar una dieta equilibrada rica en triptófano. Un aminoácido esencial que regula los niveles de serotonina y que se obtiene de la alimentación. 
Pero nuestro organismo solo puede metabolizar el triptófano, si tiene niveles apropiados de: 
vitamina B6 (cereales integrales)
• magnesio, 
por esta razón es tan importante llevar una dieta variada que contenga todos los nutrientes esenciales.

 

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Entre los alimentos antidepresivos se encuentran:
  • pavo,
  • pollo,
  • leche,
  • queso,
  • pescado,
  • huevos,
  • tofu,
  • soja,
  • semillas de ajonjolí y de calabaza,
  • nueces,
  • maní y mantequilla de maní.
  • almendras
  • chocolate negro
Son alimentos ricos en triptófano. En caso de que no consumamos lo necesario de este aminoácido o si el organismo lo metaboliza demasiado rápido (te sientes decaída y sin energía) pueden ser de ayuda los suplementos de triptófano.
 

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Recuerda que una alimentación sana y completa puede ser tu mejor medicina para combatir cualquier descenso del estado de ánimo, así que comienza a agregar alimentos ricos en triptófano. 
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Información de: 
Imagen de: Almax

Las 4 equivocaciones que cometemos los pacientes de Fibromialgia

4 ERRORES COMUNES DE LAS PERSONAS CON FIBROMIALGIA

Enfrentar la Fibromialgia es bastante difícil y complicado, pero existen ciertas cosas que los pacientes pueden hacer para mejorar los síntomas.
Es necesario aprender lo que no se debe hacer para evitar las crisis de fibromialgia.
Te compartimos 4 errores que cometemos los pacientes de fibromialgia y si los evitamos, podremos controlar los síntomas de esta enfermedad.
Error 1.-
No llevar un seguimiento del dolor.
En la Fibromialgia se tiene dolor constante, por ese motivo es necesario llevar un diario para así saber cuándo y porqué empeora el dolor, así podremos identificar ciertos factores que resultan en mejoría, además averiguaremos que causó que empeoren los síntomas.
Error 2.-
Tener muchas expectativas con los medicamentos.
Los medicamentos indicados para controlar los síntomas de la Fibromialgia pueden no ofrecer los mismos resultados a todos los pacientes, además hay muchos pacientes que aparte de los medicamentos, realizan tratamientos alternativos.
Es necesario tratarse con los especialistas Reumatólogo y/o Neurólogo u otros a los cuales nos deriven, para tener un buen tratamiento que esté diseñado exclusivamente para nosotros.
Error 3.-
Negarse a tomar medicamentos creados para otras enfermedades.
Continuamente los médicos recetan medicamentos aprobados para otras enfermedades, lo cual no significa que no se puedan usar para condiciones que no están escritas en el prospecto, como los antidepresivos que normalmente los toman personas que sufren depresión, o los anticonvulsivos muchos de los pacientes con Fibromialgia presentan disminución en sus síntomas cuando los toman.

Error 4.-
No atreverse a probar otras alternativas.
Existen muchos tratamientos alternativos para la Fibromialgia que no se consideran medicina convencional, muchos pacientes obtienen resultados positivos de ellos. Un ejemplo de estos es el yoga que ayuda a muchas personas a controlar el estrés que llega a ocasionar la crisis de Fibromialgia. Otros tratamientos son la hidroterapia, meditación y tai chi.