Un estudio indica un origen autoinmune de la Fibromialgia y abre nuevas vías para el tratamiento.

La fibromialgia es un trastorno crónico que se caracteriza por un dolor generalizado y por varios síntomas no dolorosos. Se ha sugerido que la autoinmunidad, la neuropatía de fibras pequeñas y la neuroinflamación están implicadas en el desarrollo de la enfermedad. 

Los resultados de este estudio, indican que los mecanismos genéticos, así como la autoinmunidad, tienen un papel en el origen de la fibromialgia.

Se ha investigado a diez pacientes y diez personas sanas. En la sangre analizada de los pacientes se encontró genes que sugieren que la autoinmunidad tiene un papel en la enfermedad.

Los síntomas incluyen fatiga, fiebre, rigidez difusa, mialgias y debilidad muscular, pérdida de apetito, síntomas relacionados con otros órganos, y el sistema nervioso central y periférico, glandulares con sequedad de ojos y boca, síntomas gastrointestinales o afecciones urinarias.

Se ha sugerido la relación de la neuroinflamación en el desarrollo de la enfermedad, se han comprobado altos niveles de citocinas y quimiocinas, una fuerte activación de microglía y linfocitos tanto a nivel del sistema nervioso central como periférico.

La hipótesis de que la autoinmunidad puede estar involucrada en la fibromialgia se basa la asociación con enfermedades autoinmunes, la relación entre traumatismos o infecciones, que también participan en el desarrollo de autoinmunidad, el alto predominio en mujeres y la detección de autoanticuerpos anti-músculo liso y anti-músculo estriado.

Además, la condición se suele presentar en algunas enfermedades autoinmunes como la tiroiditis de Hashimoto y el síndrome de Sjögren.

Hemos encontrado evidencia de un componente autoinmune en la enfermedad. La presencia dos firmas típicas de las enfermedades autoinmunes en pacientes fibromiálgicos, confirma la firma genética y la presencia de un proceso inflamatorio en curso.

La futura identificación de un componente autoinmune en el origen de la enfermedad pueden llevar a opciones de tratamiento más efectivas, especialmente para el tratamiento de pacientes que no se benefician de los medicamentos para el control del dolor.

Se necesitan más estudios en una cantidad más amplia de pacientes, para confirmar nuestros datos sobre la importancia de los factores epigenéticos y autoinmunes en el origen de la fibromialgia.

Por: B. Cetina

Imagen de: Fibromialgia noticias

Estudio: ‘Gene Expression Profiling in Fibromyalgia Indicates an Autoimmune Origin of the Disease and Opens New Avenues for Targeted Therapy’ 

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Tengo 46 años, por la Fibromialgia siento que vivo en el cuerpo de un anciano

Su cuerpo está cansado ​​y dolorido y algunos creen que ese cansancio es un pretexto para no trabajar.
Patrick apoya ardientemente la iniciativa para el reconocimiento de la fibromialgia por la «l’AI», en Suiza.
Patrick Schutz vive permanentemente como si tuviera una fuerte gripe sin fiebre, una enorme fatiga y el deseo de permanecer en cama todos días que le quedan de vida. Además del dolor que se irradia horriblemente.
«Todas las partes del cuerpo me duelen, pero afortunadamente no todas a la vez.» 
No es divertido de todos modos.
Especialmente cuando tienes 46 años y eres el padre de una niña.
Me despierto tan cansado como si no hubiera dormido. Pero no puedo permanecer en cama todo el día! Esto se lo repite Patrick, sobre todo cuando lo tratan como si estuviera fingiendo.
Durante años, se ha enfrentado a la incomprensión, la pérdida de amigos que no entienden que no vaya tomar un aperitivo o a una barbacoa, o a la cena de comunión de un niño de la familia, porque tiene que ir a la cama a las 19 horas.

Prueba de los 18 puntos
El diagnóstico fue en julio de 2015: ‘fibromialgia’. Una condición de la que se habla cada vez más en los medios de comunicación y que afecta entre el 2-4% de la población.
En Suiza, queremos identificar a más de 400.000 personas afectadas por esta condición reconocida por la OMS desde 1992, pero que sigue siendo ignorada por la I’AI.
No hay evidencia científica para detectar la fibromialgia en las RX o escáneres, esencialmente el diagnóstico se realiza mediante la eliminación de otras enfermedades, y el uso de una prueba en 18 puntos del cuerpo por lo general realizado por un reumatólogo.
Así en el Neuchâtelois supe que hacía un año y medio que sufría de esta enfermedad.
Para que entendamos la realidad del dolor, Prévert ha enumerado:
«Temblor, hormigueo, boca seca, ardor en los ojos, pérdida de memoria, impaciencia, irritabilidad, debilidad en las piernas, dolor de cabeza, rigidez» y esto no es todo…
Enfermedad invisible
«La enfermedad invisible pero siempre presente», dice Patrick en la sala de estar de su apartamento.
Trata de recuperarse de los esfuerzos puestos para la realización del evento el 12 de mayo con una asociación de pacientes, incluyendo una gran suelta de globos en la Place Pury, para dar a conocer la fibromialgia a un máximo de personas.
También trabajó en la publicación de un libro de poemas, escritos por los pacientes en la página de Facebook «Fibromyalgie, invisible mais bien réelle« y un álbum de canciones realizado con tres amigos cantantes.
«La cantidad de ‘fibro-escépticos’ es todavía numerosa se lamenta, creen que todo está en nuestra cabeza» Hasta dentro de la profesión médica.
Su reumatólogo reconoció la fibromialgia como una enfermedad debilitante, lo cual es algo difícil de conseguir»
Patrick tomó licencia por enfermedad en su trabajo durante dos años, luego tuvo que dejar su puesto en ventas debido al empeoramiento de los síntomas y ahora vive con una pensión.
Si el l’AI acepta su solicitud de incapacidad parcial, lo cual espera fervientemente, será por una causa indirecta como la fatiga crónica o la depresión.
¿Cómo no estar deprimido en tales circunstancias? 
Tuvo una gran depresión en 2003.
Su gran esperanza? La iniciativa popular que se ha puesto en marcha en nuestro país para el reconocimiento de la fibromialgia por la l’AI.
El 80% son mujeres
La fibromialgia afecta en un 80% a las mujeres respecto a los hombres.
Estar en esta pequeña proporción de sexo masculino resulta más incómodo.
«La imagen de hombre fuerte, protector, aún quiere dominar» suspira nuestro hombre. Un hombre perpetuamente cansado…
Sylvie la madre de su hija, necesita mostrar una gran cantidad de comprensión.
«Ella me encuentra todas las noches en la cama frente al televisor!»
Naya corretea por delante de las piernas de su padre. La niña no puede comprender que su padre no está sano, una situación que realmente no es muy normal…
«Patrick se sienta en  el suelo con la niña, y suspira porque casi no puede levantarse después de unos minutos.
Los dolores vienen rápidamente. Son ellos los que me agotan.
A menudo estoy cansado de estar cansado todo el tiempo, tengo 46 y el cuerpo de un anciano!»
Algunos investigadores sugieren un origen de la enfermedad: 
La parte del cerebro que regula el umbral del dolor no funciona correctamente en la fibromialgia.
Un pequeño golpecito puede ser sentido como un verdadero golpe de karate.
 
Otros factores agravantes: 
Algún trauma experimentado en el pasado.Por ese lado, Patrick no se queda atrás.
A los 17 años fue testigo del asesinato de un hombre efectuado por su propio padre.
Un caso que causó un gran revuelo en aquél momento en la región.
El padre fue encarcelado por muchos años, Patrick ha perdido todo contacto con él pero su cabeza y su cuerpo nunca se recuperaron totalmente...
«También estuvo a punto de perder a Sylvie y Naya en el parto debido a un problema de insuficiencia hepática. Estuve una hora sin saber si iban a vivir! Todas estas cosas sólo agravan los síntomas!»
«Me gustaría vivir en gravedad cero para evitar todo mi dolor. Desearía que todo mi cuerpo físico se olvide de las leyes de la física».
Por: B. Cetina

La neuroinflamación en Fibromialgia, posibles tratamientos

Se ha demostrado que 9 regiones cerebrales son anormales mediante estudios de neuroimagen de pacientes con fibromialgia.
También encontraron una asociación entre la alta actividad en varias de estas regiones y la fatiga severa.

Eso significa que los tratamientos para la hiperactividad microglial ahora se pueden investigar como posibles terapias para la afección.

Posibles Tratamientos

A mediados de 2019, la FDA aprobó tres medicamentos para la fibromialgia. También se usan muchos otros medicamentos, suplementos y tratamientos complementarios/alternativos.
Pero, la mayoría de las personas con esta enfermedad solo encuentran un alivio parcial. Viven todos los días con dolor debilitante, fatiga, disfunción cognitiva y docenas de otros síntomas
Los nuevos tratamientos, especialmente los tratamientos dirigidos a un mecanismo oculto, podrían cambiar eso. ‘No tenemos buenas opciones de tratamiento para la fibromialgia, encontrar cambios neuroquímicos en los cerebros de los pacientes con fibromialgia debería ayudar a reducir el estigma persistente que enfrentan muchos pacientes, a quienes muchas veces se les dice que sus síntomas son imaginarios y que no tienen nada mal en su salud.
Algunos tratamientos existentes que los investigadores incluyeron:
♦  Dosis bajas de naltrexona: La naltrexona en dosis bajas puede activar las células gliales en la fibromialgia y tiene cierta evidencia de beneficio. Estudios adicionales de la naltrexona en dosis bajas pueden conducir a una mejor comprensión de los mecanismos del sistema nervioso central en el dolor de la fibromialgia.
♦  Cymbalta (duloxetina)Savella (milnacipran) y otros IRSN: los medicamentos clasificados como inhibidores de la recaptación de serotoninanoradrenalina (IRSN) se encuentran entre los más comúnmente recetados para esta afección. Su propósito principal es alterar la actividad de los neurotransmisores que se cree que están desregulados en la fibromialgia. También se cree que disminuyen la actividad glial. Se ha demostrado que el tratamiento con Savella reduce los niveles de actividad en dos de las regiones cerebrales que fueron positivas para la sobreactivación microglial.

Otra investigación sobre neuroinflamación también ha sugerido algunos tratamientos existentes.
♣  Precedex, Dexdor, Dexdomitor (dexmedetomidina): este medicamento es un sedante, analgésico y reductor de la ansiedad. Un estudio de 2018 sugirió un impacto directo en los astrocitos involucrados en la neuroinflamación en ratas. Se pidió más investigación sobre el papel que estas células gliales pueden desempeñar en la afección.
♣  Ammoxetina : este medicamento experimental se clasifica como un nuevo IRSN. En dos estudios chinos, se ha demostrado que alivia numerosos síntomas en un modelo de fibromialgia en ratas,  y alivia el dolor de la neuropatía diabética al reducir la activación microglial en la médula espinal. 
Cuando se trata de neuroinflamación, una deficiencia de muchos medicamentos existentes para enfermedades neurológicas es que se enfocan en las neuronas, no en la glía. 
Con la creciente evidencia sobre la incidencia e importancia de la hiperactividad de la microglia , algunos investigadores están pidiendo la investigación de nuevos medicamentos que se dirijan a las células gliales , especialmente si pueden regular estas células sin suprimir el sistema inmune.
Un estudio menciona la N-palmitoiletanolamina (PEA) como un posible tratamiento futuro. PEA tiene actividades antiinflamatorias y analgésicas relacionadas en parte con la modulación microglial.

Los suplementos que se sabe que tienen un efecto calmante en el cerebro incluyen:
♠  GABA
♠  L-teanina
Si bien no se han estudiado los posibles efectos sobre la neuroinflamación, la investigación preliminar sugiere que interactúan con la glía de alguna manera. Ambos suplementos son bastante populares entre las personas con fibromialgia.


La Neuroinflamación en Fibromialgia, un potencial objetivo para u tratamiento

La teoría de la neuroinflamación en la fibromialgia ahora está confirmada por evidencia de la Tomografía por emisión de positrones que muestra inflamación en el cerebro de las personas con fibromialgia. Este es un gran paso adelante en la comprensión de los mecanismos latentes causantes de esta condición compleja, bastante común y difícil de tratar.  El estudio también arroja luz sobre la activación neuroinmune/glial en la fibromialgia. Producida por un proceso inflamatorio, esos factores nerviosos podrían ser la causa de la sensibilización central, y sugiere nuevas vías para el tratamiento.

Comprender la neuroinflamación
La mayoría de las personas piensan que la inflamación es «mala». Normalmente está asociada con el dolor . La inflamación es una parte necesaria del proceso de curación y es provocada por la respuesta del sistema inmunitario a un problema. La inflamación nos ayuda a sanar y es algo bueno
Pero cuando la inflamación en el cuerpo se vuelve crónica, pasa de ser útil a ser dañina. Puede causar dolor, fatiga, insomnio y una amplia gama de síntomas.
La inflamación en el cerebro, o neuroinflamación, es un tema que los investigadores apenas comienzan a comprender. Es difícil verla y medirla, hasta hace relativamente poco, no existía la tecnología necesaria para estudiarla en personas vivas.
Un síntoma importante de neuroinflamación que se ha descubierto a través de la investigación es la neurodegeneración. 
Condiciones asociadas con la neuroinflamación:
La inflamación del cerebro es algo común en las lesiones en la cabeza, cirugías cerebrales, etc., generalmente cuando se estudia y discute la neuroinflamación, es como un estado crónico y no simplemente como una respuesta a una lesión o cirugía.

Qué son las células gliales?
Las células gliales desempeñan principalmente, la función de soporte de las
neuronas, además intervienen activamente en el procesamiento cerebral de la
información en el organismo.
Las células gliales a su vez se clasifican principalmente en tres categorías: los
oligodendrocitos y las células de Schwann que forman la mielina, una membrana
que sirve de barrera de aislamiento y que se encuentra involucrada en la
conducción del impulso nervioso del sistema nervioso central y periférico.

La palabra glía significa pegamento en griego. Así neuroglia querría decir “adhesivo de las neuronas”.

La principal función de las células gliales sería estructural, proporcionar soporte estructural y metabólico a las neuronas. Están especialmente equipadas para detectar y destruir cualquier elemento extraño, incluyendo las neuronas muertas. Actúan como el sistema inmune del cerebro. Cuando se activan como células inmunes en una región del cerebro, la glía desencadena la inflamación.

La barrera hematoencefálica evita que las cosas indeseables que circulan en el torrente sanguíneo lleguen al cerebro. La investigación ha demostrado que la neuroinflamación crónica puede alterar la barrera hematoencefálica, lo que significa que algunas cosas incorrectas pasan al cerebro. Esto puede conducir a una disfunción cognitiva.
Tomografía por emisión de positrones (PET)
Una exploración del cerebro con la Tomografía por emisión de positrones puede mostrar a los médicos cómo está funcionando su cerebro, lo que brinda mucha más información para trabajar que una imagen que obtienen de la mayoría de los otros escáneres. Altos niveles de actividad en un área pueden indicarle al médico que las células gliales se activaron, lo cual indica neuroinflamación.
La investigación
El estudio del cerebro, el comportamiento y la inmunidad es el resultado de una línea de investigación que se remonta a varios años. Se usó la Tomografía por emisión de positrones junto con imágenes de resonancia magnética para demostrar la neuroinflamación en personas con dolor de espalda crónico. Las exploraciones mostraron activación glial en las regiones que corresponden específicamente a la zona lumbar.
Una revisión de estudios analizó el papel de la activación glial en la 👉👉 sensibilización central, que se cree que es un componente clave de la fibromialgia y numerosas afecciones relacionadas, incluido el 👉👉 síndrome de fatiga crónica , la migraña y el 👉👉 intestino irritable
El síndrome Central se refiere al sistema nervioso central, que está formado por el cerebro y la médula espinal. La sensibilización es una respuesta exagerada a algo. 
En la fibromialgia, el cuerpo está sensibilizado al dolor y otros estímulos desagradables, que pueden incluir 👉👉ruidos fuertes o chirriantes, 👉👉 luces brillantes olores químicos .
Los investigadores encontraron esa evidencia, con marcadores que muestran la activación microglial en numerosas regiones, lo que tiene sentido porque el dolor de la fibromialgia es generalizado, no limitado a un área única del cuerpo. Se ha demostrado que nueve regiones cerebrales son anormales en estudios previos de neuroimagen de fibromialgiaTambién hallaron una asociación entre la alta actividad en varias de estas regiones y la fatiga severa.
Este fue el primer estudio en encontrar evidencia directa de neuroinflamación en la fibromialgia , y también sugirió el procedimiento por el cual se produce la inflamación. Eso significa que los tratamientos para la hiperactividad microglial ahora se pueden explorar como posibles terapias para la fibromialgia y encefalitis miálgica (SFC).

Tratamiento herbario para tratar la inflamación.

Cúrcuma: El componente activo es un químico llamado curcumina, cuya investigación ha demostrado tener efectos antiinflamatorios en el cerebro.

Té verde: una sustancia química se muestra como “fuertemente defensiva contra la inflamación, daño oxidativo y muerte celular” en el cerebro. Se extrae del té verde.

Verduras crucíferas:  Sulforaphane es un extracto de brócoli que protege contra la inflamación del cerebro y disminuye las lesiones a las neuronas.

Los suplementos antiinflamatorios incluyen:

  • ácidos grasos omega-3
  • cúrcuma 
  • jengibre
  • CoQ10
  • Rhodiola Rosea

Gracias por leernos!
Por: B. Cetina
Imagen de: 
La mente es maravillosa

Un estudio investigadores del Hospital General de Massachusetts (MGH), junto a un equipo del Instituto Karolinska en Suecia.
Publicado en la revista:  Brain, Behavior and Immunity.

Novedades respecto a los puntos sensibles y el diagnóstico de Fibromialgia.

Desde 1990, la fibromialgia se diagnostica principalmente por la presencia de puntos sensibles, pequeñas áreas ubicadas cerca de las articulaciones que causan dolor cuando se presionan. 
No hay duda alguna de que los puntos sensibles son característicos de la fibromialgia, durante mucho tiempo se ha cuestionado su eficacia para diagnosticar correctamente la enfermedad.

El Colegio Americano de Reumatología reemplazó el examen de puntos sensibles con dos pruebas separadas, que caracterizan la vivencia general de los síntomas.
El desafío del diagnóstico
La fibromialgia es una condición que causa dolor crónico generalizado, principalmente de los músculos, tendones y tejidos conectivos. 
Las limitaciones de esta pauta de los 18 puntos sensibles fueron reconocidas por los reumatólogos, ya que los pacientes a veces no cumplían con estos criterios.

Cambios en las pautas de diagnóstico
Debido a estas deficiencias el Colegio Americano de Reumatología emitió nuevas pautas en 2010, suprimiendo los puntos sensibles de la forma diagnóstico. En su lugar se utiliza dos herramientas de evaluación: el índice de dolor generalizado (IDG) y la escala de gravedad de los síntomas (EGS).
El índice de dolor generalizado es un cuestionario en el que se le pregunta si ha experimentado dolor la semana anterior, en alguna de las 19 partes del cuerpo. Cada respuesta ‘sí’ recibe una puntuación de 1 para una posible puntuación máxima de 19.
La escala de gravedad de los síntomas es un cuestionario utilizado para clasificar la gravedad de cuatro síntomas diferentes, fatiga, sueño no reparador, síntomas cognitivos y síntomas físicos, en una escala de 0 a 3 con una puntuación máxima de 12.

Para diagnosticar definitivamente la fibromialgia, su médico necesita confirmar todo lo siguiente:
♦  Un índice de dolor generalizado de 7 o más, con una escala de gravedad de los síntomas de 5 o más. O un índice de dolor generalizado de 3 a 6, con una escala de gravedad de los síntomas de 9 o más.
♦  Síntomas persistentes y similares durante al menos tres meses.
♦  Que no haya otra explicación para los síntomas.
Estos nuevos criterios cambiaron el enfoque de un dolor específico en un momento dado, a una caracterización general del estado de la enfermedad. Según una investigación, este nuevo criterio logró diagnosticar con fibromialgia al 88.1% de las personas, sin la necesidad de un examen de los puntos sensibles.
Esto se consideró una mejora significativa con respecto al criterio anterior, los primeros estudios sugirieron que los puntos sensibles, cuando se usan de forma aislada, podrían dar un diagnóstico correcto en solo el 50% de los casos.
Diagnóstico diferencial
Podría decirse que la parte más importante de un diagnóstico de fibromialgia es la exclusión de todas las otras causas de dolor crónico generalizado. Hasta que se exploren y descarten todos los demás posibles motivos, un índice de dolor generalizado y la escala de gravedad de los síntomas positivos solo pueden dar un diagnóstico presuntivo.
Estas son algunas de las enfermedades que un reumatólogo puede investigar en función de la edad, sexo, historial médico y enfermedades concurrentes: 
♠  Hepatitis C
♠  Hipotiroidismo
♠  Lupus
♠  Esclerosis múltiple
♠  Miastenia gravis
♠  Artritis Reumatoide
♠  Esclerodermia
♠  Síndrome de Sjogren

Fibromialgia, recomendaciones dietéticas para sentirnos mejor

La fibromialgia puede ser difícil de manejar, pero hay evidencia de que algunos cambios en la dieta pueden beneficiar a las personas que viven con este trastorno. 

La dieta que podría ayudar puede ser diferente de una persona a otra, pero algunos pacientes han informado una mejora con un mayor consumo de antioxidantes y ácidos grasos omega-3 y una disminución del consumo de alergenos alimentarios y gluten.

Una revisión de las dietas posibles para la Fibromialgia informó que la dieta arrojó resultados positivos en cinco de los siete estudios revisados. Esto incluyó una mejoría del sueño, una reducción de la depresión y la ansiedad y una mejor calidad de vida.
Por otro lado, el resultado de la dieta sobre los  síntomas de la fibromialgia (como dolor, fatiga, estreñimiento y «niebla mental») sigue sin estar claro. Algunas dietas parecen aliviar el dolor en diversos grados, mientras que otras ayudan a reducir la inflamación que complica la enfermedad.
No hay una «dieta exclusiva para la fibromialgia». Los dietistas generalmente combinarán elementos clave de diferentes dietas, para adaptar una dieta efectiva para usted personalmente. 
El proceso a menudo comienza con una dieta de eliminación (Una dieta de eliminación podría eliminar uno o más alimentos comunes, como huevos o leche, o podría eliminar sustancias menores o no nutritivas, como colorantes artificiales), que le proporciona la posibilidad de identificar qué alimentos desencadenan síntomas específicos de fibromialgia.

Beneficios
Se cree que la dieta mejora los síntomas de la fibromialgia al eliminar algunos de los desencadenantes que recrudecen directamente el dolor y aseguran una nutrición adecuada. Otros beneficios son indirectos, incluido el alivio de los síntomas psiquiátricos que tienen componentes físicos y psicológicos (ansiedad, depresión).

Eliminación de disparadores
Se desconoce la causa exacta de la fibromialgia, pero es probable que se deba a más de un motivo. Por ejemplo, se sabe que la obesidad o las dietas ricas en grasas aumentan los síntomas. Algunos científicos creen que el exceso de peso y ciertas grasas alimentarias provocan estrés oxidativo en las células nerviosas, ya sea directa o indirectamente, provocando que los dolores se disparen espontáneamente. 
Al comer alimentos ricos en antioxidantes, como la vitamina C , vitamina E , betacaroteno y el resveratrol , se puede aliviar la falla de las neuronas motoras (neuronas del sistema nervioso central cuya misión es la de enviar impulsos nerviosos hasta los músculos o glándulas).
Las personas con fibromialgia que comen dietas ricas en antioxidantes (específicamente café, frutas rojas, peras y chocolate negro) tienen menos puntos sensibles y una mejor calidad de vida.
El aceite de oliva funcionó mejor que otros tipos de aceites para aliviar el estrés oxidativo. También mejoró las puntuaciones de función física y mental en un cuestionario de autoevaluación.
Ciertos alimentos parecen tener un efecto «pro-dolor», o sea que inducen dolor al sensibilizar los nociceptores, emisores de señales de dolor al sistema nervioso central, es decir, al cerebro y a la médula espinal.

Suplementos útiles para la Fibromialgia. ¿Cuáles son?


La fibromialgia es una condición crónica caracterizada por una combinación de dolor generalizado en los músculos, tendones, ligamentos, fatiga y múltiples puntos sensibles en el cuerpo.

5-hidroxitriptófano (5-HTP)

Se cree que el suplemento 5-HTP funciona al aumentar los niveles del neurotransmisor serotonina en el cerebro. Existe evidencia preliminar de que puede reducir el número de puntos sensibles en personas con fibromialgia, posiblemente al afectar los sistemas de modulación del dolor en el tronco encefálico.
Un estudio analizó 5-HTP o placebo en 50 personas con fibromialgia. Después de cuatro semanas, las personas que tomaron 5-HTP tuvieron una mejora significativa en el dolor, la cantidad de puntos sensibles, rigidez, ansiedad, fatiga y sueño. Los efectos secundarios fueron leves y transitorios.

Vitamina B12
Un estudio sueco demostró niveles bajos de vitamina B12 en el líquido cefalorraquídeo de personas con fibromialgia y síndrome de fatiga crónica.
Se estudiaron doce mujeres que cumplían los criterios para el síndrome de fibromialgia y fatiga crónica, junto con un grupo control de 18 mujeres sanas.
Los niveles de vitamina B12 en el líquido cefalorraquídeo también fueron bajos en 7 de cada 12 personas con fibromialgia y síndrome de fatiga crónica.

Crema de capsaicina
La capsaicina es el ingrediente activo en los chiles. Se cree que alivia temporalmente el dolor.

Cuando se aplica a la piel, se ha descubierto que la crema de capsaicina agota la sustancia P, un neuroquímico que transmite el dolor, y de esta manera desensibiliza el dolor de una persona. 
Se ha encontrado que las personas con fibromialgia tienen niveles más altos de sustancia P. Un estudio examinó la efectividad de la capsaicina en la fibromialgia. 
Los participantes en el estudio aplicaron crema de capsaicina al 0.025% cuatro veces al día en los puntos sensibles. 
Después de 4 semanas, tuvieron una reducción en el dolor.

Fibromialgia: síntomas neurosensoriales, cognitivos, psicológicos, hormonales

La fibromialgia es un trastorno inquietante y generalmente incomprendido, se distingue por el dolor generalizado y sensibilidad, está acompañado de fatiga, problemas para dormir, trastornos en la memoria y dificultades gastrointestinales.


Neurosensorial

La alteración del procesamiento sensorial es un trastorno complejo del cerebro que afecta a la forma en que la persona organiza e integra los sentidos: gusto, olfato, vista, oído, tacto, el sentido propioceptivo, que nos permite percibir la ubicación, el movimiento y la acción de las partes del cuerpo, que abarca un conjunto de sensaciones: la posición de las articulaciones y su movimiento, la fuerza muscular, y el esfuerzo. Y el sentido vestibular que está relacionado con el equilibrio.
Entre los síntomas están:
•  Dolores de cabeza
•  Migrañas crónicas
•  Mareos y vértigo
•  Desmayo (síncope)
•  Sensibilidad a la temperatura, la humedad y la presión atmosférica.
•  Sensibilidad a la luz (fotofobia) 
•  Sensibilidad al ruido (hiperacusia)
•  Sensibilidad a los olores (hiperosmia) 

Cognitivo
La «fibro-niebla»  también conocida como «niebla del cerebro» es uno de los síntomas más generalizados de la fibromialgia. Muchas personas que viven con el trastorno le dirán que los síntomas del deterioro cognitivo son casi tan debilitantes como el dolor mismo.
Los síntomas pueden incluir:
♦  Olvido
♦  Confusión
♦  Problemas para concentrarse
♦  Pérdida temporal de familiaridad con su entorno.
♦  Deterioro de la comprensión
♦  Dificultad para hablar palabras conocidas (disfasia)
♦  Dificultad para orientar la dirección o el espacio 
♦  Dificultad para procesar la información que escucha (trastorno del procesamiento auditivo central)
♦  Dificultad para procesar números o matemáticas 
Psicológico
La fibromialgia y la depresión están estrechamente relacionadas.  
La fibromialgia es una enfermedad cercanamente relacionada con trastornos psicológicos y psiquiátricos, siendo los más frecuentes la ansiedad y la depresión que, al asociarse con esta enfermedad, la agravan y cronifican su curso de una forma irremediable.
Un estudio realizado en EE. UU. y publicado en la revista «Arthritis and Rheumatism» relaciona la fibromialgia con los niveles del neurotransmisor de una región cerebral conocida como ínsula . La ínsula está involucrada en el procesamiento cognitivo de las emociones.
Además de la depresión, otros síntomas pueden incluir:
♣  Ansiedad o ataques de pánico
♣  Ansiedad de flotación libre (miedo difuso y sin forma, preocupación excesiva y recurrente sobre casi cualquier cosa)
♣  Cambios de humor
♣  Irritabilidad inexplicable

Aparato reproductivo
Se cree que la hiperactividad de las hormonas productoras de cortisol puede ser un desencadenante de algunos síntomas de fibromialgia.
Esta hiperactividad mantenida por el estrés crónico, y la anulación de la función de los órganos generadores de células sexuales, la suspensión de la formación de la hormona del crecimiento y de la hormona tiroidea, tienen un efecto en el desencadenamiento de ciertos síntomas de la fibromialgia.
Los síntomas pueden incluir:
•  Períodos extremadamente dolorosos
•  Dolor pélvico
•  Dolor crónico de la vulva (vulvodinia)
        •  Menopausia prematura (insuficiencia ovárica prematura)

La Fibromialgia, problemas musculares, del sueño y digestivos

 
 
La variedad de síntomas de la fibromialgia es muy extensa,
muchos pacientes se sienten desorientados en cuanto a qué los está afectando y qué hacer al respecto.
Lo principal que debemos recordar es que la fibromialgia puede ser mal entendida, pero es muy real.
 
 

Músculos y articulaciones

El dolor casi siempre está relacionado con la fatiga, problemas del sueño, dificultad de concentración, dolores de cabeza, depresión y ansiedad. Las personas con fibromialgia también pueden tener sensibilidad en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos.

Los síntomas pueden incluir:
♦  Rigidez matutina
♦  Espasmos o calambres musculares 
♦  Debilidad muscular, especialmente en las piernas.
♦  Dolor difuso y no inflamatorio de las extremidades, manos y pies
♦  Dolor articular 
♦  Trastorno de la articulación temporomandibular 
Un estudio comenta que los síntomas de la fibromialgia se asocian con mayor proporción de discapacidad funcional. 
Los altos niveles de estos dolores y rigidez, pueden provocar la pérdida de la velocidad al caminar, modificaciones en el paso y el equilibrio, similares a la artritis reumatoide u osteoartritis.
 
Energía y sueño
En la fibromialgia, la fatiga es algo más que estar cansado. Es el agotamiento persistente que no mejora a pesar del descanso. La fatiga no solo aumenta la sensación de confusión y desorientación, sino que también contribuye a las altas tasas de depresión en las personas que viven con la condición.
No nos asombra que la fibromialgia esté tan estrechamente ligada con el síndrome de fatiga crónica (SFC), pues comparten síntomas similares. La fatiga relacionada con la fibromialgia regularmente ocurre junto a problemas del sueño, cuya unión garantiza que va dejarlo exhausto y agotado.

Los síntomas pueden incluir:
♣  Sueño ligero o interrumpido regularmente
♣  El sueño comienza y se manifiestan sensaciones incómodas en las piernas que generan un necesidad desesperante de moverlas. Se siente como un hormigueo, fastidio, sensación de fuego, ardor e incluso dolor y se siente que algo se arrastra o repta por dentro de los músculos de las piernas, a veces hasta se producen sacudidas involuntarias.
♣  Apnea obstructiva del sueño
♣  Insomnio

 

Síntomas digestivos y urinarios
Los problemas digestivos son comunes en personas con fibromialgia, hasta un 50% de los pacientes están diagnosticados con síntomas de el síndrome del intestino irritable
Las anomalías en los nervios del sistema digestivo pueden provocar un malestar mayor cuando el abdomen se estira debido a los gases o las heces. Las señales mal coordinadas entre el cerebro y los intestinos pueden hacer que tu cuerpo reaccione de forma exagerada a los cambios que normalmente ocurren en el proceso digestivo, lo que causa dolor, diarrea o estreñimiento.
Las personas con fibromialgia también tendrán con frecuencia cistitis intersticial (CI) una afección que causa dolor crónico en la vejiga.
Los síntomas incluyen:
•  Hinchazón
•  Náuseas
•  Espasmos abdominales
•  Diarrea
•  Estreñimiento
•  Indigestión
•  Gases frecuentes
•  Dificultad para tragar (disfagia)
•  Micción frecuente
•  Necesidad frecuente de orinar (urgencia urinaria)
•  Dolor al orinar (disuria)
•  Espasmos de la vejiga

 

La Fibromialgia, desconcertante e incomprendida

La fibromialgia es una enfermedad crónica que causa dolor en todo el cuerpo, fatiga y muchos síntomas más.
Los pacientes de fibromialgia tienen una percepción anormal del dolor.

Debido a que la variedad de síntomas es muy extensa, muchos se sienten desorientados en cuanto a qué los está afectando y qué hacer al respecto. Lo principal es que la fibromialgia puede que sea mal entendida, pero es muy real.

Cuanto más conscientes estemos de los signos y síntomas de la afección y de cómo nos sentimos, puede ser de gran ayuda para su médico que así podrá identificar la fibromialgia y acceder al tratamiento que puede mejorar su calidad de vida.

Características
La fibromialgia es una condición en la cual las señales de dolor son procesadas anormalmente por el cerebro de tal manera que la sensación de dolor se acrecienta (una condición conocida como hiperalgesia).
La fibromialgia causa dolor crónico generalizado que puede variar de leve a incapacitante. Para ser considerado generalizado, el dolor debe ocurrir en ambos lados de su cuerpo, así como arriba y debajo de la cintura.
Un síntoma que puede ocurrir es una sensación de hormigueo muy específico, acompañado de irritación. Esto causa un incontrolable deseo de rascar la zona afectada. Su presencia en la fibromialgia es repentina. No genera dolor, pero sí se siente el famoso hormigueo ardor o picazón, especialmente en los brazos y piernas (lo que se conoce como parestesia).

Incluso un estímulo como el tacto o la temperatura, a menudo puede provocar una sensación de dolor o ardor (conocida como alodinia).
Si bien la fibromialgia se caracteriza por un dolor crónico generalizado, el dolor se puede localizar alrededor de los codos, hombros, rodillas, cuello, caderas, pecho, espalda baja y parte posterior de la cabeza. Nos referimos a estos como puntos sensibles. Es posible que el dolor en estas áreas no se sienta profundamente, sino justo debajo de la superficie de la piel.
El dolor de la fibromialgia se puede describir como agudo, difuso, severo, punzante. 
Algunas personas tendrán niveles bastante constantes en los síntomas de fibromialgia, otras podrán experimentar períodos de baja actividad (remisión) o la intensificación repentina de los síntomas (brotes). Los brotes y los episodios de dolor intenso a menudo van acompañados de palpitaciones cardíacas.