Tengo 46 años, por la Fibromialgia siento que vivo en el cuerpo de un anciano

Su cuerpo está cansado ​​y dolorido y algunos creen que ese cansancio es un pretexto para no trabajar.
Patrick apoya ardientemente la iniciativa para el reconocimiento de la fibromialgia por la «l’AI», en Suiza.
Patrick Schutz vive permanentemente como si tuviera una fuerte gripe sin fiebre, una enorme fatiga y el deseo de permanecer en cama todos días que le quedan de vida. Además del dolor que se irradia horriblemente.
«Todas las partes del cuerpo me duelen, pero afortunadamente no todas a la vez.» 
No es divertido de todos modos.
Especialmente cuando tienes 46 años y eres el padre de una niña.
Me despierto tan cansado como si no hubiera dormido. Pero no puedo permanecer en cama todo el día! Esto se lo repite Patrick, sobre todo cuando lo tratan como si estuviera fingiendo.
Durante años, se ha enfrentado a la incomprensión, la pérdida de amigos que no entienden que no vaya tomar un aperitivo o a una barbacoa, o a la cena de comunión de un niño de la familia, porque tiene que ir a la cama a las 19 horas.

Prueba de los 18 puntos
El diagnóstico fue en julio de 2015: ‘fibromialgia’. Una condición de la que se habla cada vez más en los medios de comunicación y que afecta entre el 2-4% de la población.
En Suiza, queremos identificar a más de 400.000 personas afectadas por esta condición reconocida por la OMS desde 1992, pero que sigue siendo ignorada por la I’AI.
No hay evidencia científica para detectar la fibromialgia en las RX o escáneres, esencialmente el diagnóstico se realiza mediante la eliminación de otras enfermedades, y el uso de una prueba en 18 puntos del cuerpo por lo general realizado por un reumatólogo.
Así en el Neuchâtelois supe que hacía un año y medio que sufría de esta enfermedad.
Para que entendamos la realidad del dolor, Prévert ha enumerado:
«Temblor, hormigueo, boca seca, ardor en los ojos, pérdida de memoria, impaciencia, irritabilidad, debilidad en las piernas, dolor de cabeza, rigidez» y esto no es todo…
Enfermedad invisible
«La enfermedad invisible pero siempre presente», dice Patrick en la sala de estar de su apartamento.
Trata de recuperarse de los esfuerzos puestos para la realización del evento el 12 de mayo con una asociación de pacientes, incluyendo una gran suelta de globos en la Place Pury, para dar a conocer la fibromialgia a un máximo de personas.
También trabajó en la publicación de un libro de poemas, escritos por los pacientes en la página de Facebook «Fibromyalgie, invisible mais bien réelle« y un álbum de canciones realizado con tres amigos cantantes.
«La cantidad de ‘fibro-escépticos’ es todavía numerosa se lamenta, creen que todo está en nuestra cabeza» Hasta dentro de la profesión médica.
Su reumatólogo reconoció la fibromialgia como una enfermedad debilitante, lo cual es algo difícil de conseguir»
Patrick tomó licencia por enfermedad en su trabajo durante dos años, luego tuvo que dejar su puesto en ventas debido al empeoramiento de los síntomas y ahora vive con una pensión.
Si el l’AI acepta su solicitud de incapacidad parcial, lo cual espera fervientemente, será por una causa indirecta como la fatiga crónica o la depresión.
¿Cómo no estar deprimido en tales circunstancias? 
Tuvo una gran depresión en 2003.
Su gran esperanza? La iniciativa popular que se ha puesto en marcha en nuestro país para el reconocimiento de la fibromialgia por la l’AI.
El 80% son mujeres
La fibromialgia afecta en un 80% a las mujeres respecto a los hombres.
Estar en esta pequeña proporción de sexo masculino resulta más incómodo.
«La imagen de hombre fuerte, protector, aún quiere dominar» suspira nuestro hombre. Un hombre perpetuamente cansado…
Sylvie la madre de su hija, necesita mostrar una gran cantidad de comprensión.
«Ella me encuentra todas las noches en la cama frente al televisor!»
Naya corretea por delante de las piernas de su padre. La niña no puede comprender que su padre no está sano, una situación que realmente no es muy normal…
«Patrick se sienta en  el suelo con la niña, y suspira porque casi no puede levantarse después de unos minutos.
Los dolores vienen rápidamente. Son ellos los que me agotan.
A menudo estoy cansado de estar cansado todo el tiempo, tengo 46 y el cuerpo de un anciano!»
Algunos investigadores sugieren un origen de la enfermedad: 
La parte del cerebro que regula el umbral del dolor no funciona correctamente en la fibromialgia.
Un pequeño golpecito puede ser sentido como un verdadero golpe de karate.
 
Otros factores agravantes: 
Algún trauma experimentado en el pasado.Por ese lado, Patrick no se queda atrás.
A los 17 años fue testigo del asesinato de un hombre efectuado por su propio padre.
Un caso que causó un gran revuelo en aquél momento en la región.
El padre fue encarcelado por muchos años, Patrick ha perdido todo contacto con él pero su cabeza y su cuerpo nunca se recuperaron totalmente...
«También estuvo a punto de perder a Sylvie y Naya en el parto debido a un problema de insuficiencia hepática. Estuve una hora sin saber si iban a vivir! Todas estas cosas sólo agravan los síntomas!»
«Me gustaría vivir en gravedad cero para evitar todo mi dolor. Desearía que todo mi cuerpo físico se olvide de las leyes de la física».
Por: B. Cetina

Suplementos útiles para la Fibromialgia. ¿Cuáles son?


La fibromialgia es una condición crónica caracterizada por una combinación de dolor generalizado en los músculos, tendones, ligamentos, fatiga y múltiples puntos sensibles en el cuerpo.

5-hidroxitriptófano (5-HTP)

Se cree que el suplemento 5-HTP funciona al aumentar los niveles del neurotransmisor serotonina en el cerebro. Existe evidencia preliminar de que puede reducir el número de puntos sensibles en personas con fibromialgia, posiblemente al afectar los sistemas de modulación del dolor en el tronco encefálico.
Un estudio analizó 5-HTP o placebo en 50 personas con fibromialgia. Después de cuatro semanas, las personas que tomaron 5-HTP tuvieron una mejora significativa en el dolor, la cantidad de puntos sensibles, rigidez, ansiedad, fatiga y sueño. Los efectos secundarios fueron leves y transitorios.

Vitamina B12
Un estudio sueco demostró niveles bajos de vitamina B12 en el líquido cefalorraquídeo de personas con fibromialgia y síndrome de fatiga crónica.
Se estudiaron doce mujeres que cumplían los criterios para el síndrome de fibromialgia y fatiga crónica, junto con un grupo control de 18 mujeres sanas.
Los niveles de vitamina B12 en el líquido cefalorraquídeo también fueron bajos en 7 de cada 12 personas con fibromialgia y síndrome de fatiga crónica.

Crema de capsaicina
La capsaicina es el ingrediente activo en los chiles. Se cree que alivia temporalmente el dolor.

Cuando se aplica a la piel, se ha descubierto que la crema de capsaicina agota la sustancia P, un neuroquímico que transmite el dolor, y de esta manera desensibiliza el dolor de una persona. 
Se ha encontrado que las personas con fibromialgia tienen niveles más altos de sustancia P. Un estudio examinó la efectividad de la capsaicina en la fibromialgia. 
Los participantes en el estudio aplicaron crema de capsaicina al 0.025% cuatro veces al día en los puntos sensibles. 
Después de 4 semanas, tuvieron una reducción en el dolor.

El dolor en la Fibromialgia, maneras en que se manifiesta

 
 
Las personas con fibromialgia, tienen una experiencia compartida de vivir con dolor. 
Pero el dolor puede ser muy diferente de persona a persona debido a que hay tantos tipos diferentes de dolor en la fibromialgia. 
Algunos lo dividen en siete diferentes: hiperalgesia, alodinia, parestesia, dolor muscular, dolor articular, dolores de cabeza y dolor abdominal. 
Cuántos de estos tiene cada paciente y en qué medida, varía mucho y puede cambiar con el tiempo.
 
 
 
Viendo de qué manera se puede manifestar el dolor en la fibromialgia, podrá sentirse más tranquilo, sabiendo que no está solo. 
Si alguien cercano tiene fibromialgia, podrá comprender cuán complejo y multifacético es el dolor de la condición, puede ayudarlo a entender mejor por lo que está pasando esa persona.

Hiperalgesia
«Hiper» significa exceso y «algesia» significa sensación dolorosa. La hiperalgesia es el término médico para la amplificación del dolor en la fibromialgia. 
Nuestros cerebros parecen tomar señales normales de dolor y «subirles el volumen», haciéndolas más severas de lo que normalmente deberían se. Y cuando su cerebro dice que el dolor es severo, de verdad se vuelve severo.
La mayoría de los medicamentos utilizados para controlar el dolor de FM están destinados, al menos en parte, a reducir la hiperalgesia.

Dolor muscular generalizado
Sientes que siempre estás engripado o te «duele todo»?. 
El dolor de los músculos y los tejidos blandos (a veces denominado dolor miofascial) se describe como rigidez, dolor o punzadas profundas en todo el cuerpo, incluidos los brazos, las piernas, el cuello y los hombros

Muchos sienten con mayor frecuencia:
•  Dolor lumbar, que puede irradiarse a las nalgas y las piernas.
•  Dolor y opresión en el cuello que se mueve a través de la parte posterior de los hombros.
•  Dolor en la pared torácica, síntomas de costocondritis.
Al principio de la fibromialgia, puede notar dolor limitado a un área específica, como el cuello y los hombros. Como parte del diagnóstico de fibromialgia, el médico puede identificar áreas del cuerpo llamadas «puntos sensibles», que duelen cuando se aprietan con una presión leve a moderada.

Dolor en las articulaciones
El dolor articular y la sensación de hinchazón son comunes en personas con fibromialgia. Es común el dolor localizado en la articulación temporomandibular, que conecta la mandíbula con el cráneo a ambos lados de la cara. Se describe como sordo y persistente que puede irradiarse hacia la oreja, la sien, alrededor de los ojos, la mandíbula inferior o la parte posterior del cuello.

Alodinia
¿La piel es dolorosa al tacto? La alodinia cuando la presión leve de la ropa o el masaje suave causa dolor, es un síntoma que desconcierta a muchos. Se cree que es una reacción hipersensible que puede resultar de la sensibilización central asociada con la fibromialgia. Las señales de dolor se originan en nervios llamados nociceptores, que detectan información sobre la temperatura y los estímulos dolorosos directamente de la piel. Mucha gente describe la alodinia como una sensibilidad cutánea similar a una quemadura solar grave.
La alodinia es un tipo de dolor poco común, aparte de la fibromialgia solo se asocia con un puñado de afecciones como neuropatía , neuralgia posherpética (culebrilla) y
 

Fibromialgia y osteoartritis, factores de riesgo, tratamientos.

La osteoartritis, la forma más común de artritis, consiste en el desgaste del cartílago que envuelve los huesos en las articulaciones.
En cambio en la artritis reumatoidea, la membrana sinovial que protege y lubrica las articulaciones se inflama y causa dolor e hinchazón.
La osteoartritis es conocida como una enfermedad degenerativa de las articulaciones.

Si bien es más común entre los adultos mayores de 65 años, las personas de cualquier edad pueden desarrollarla.

Síntomas
La osteoartritis es la forma más común de artritis. Causa dolor, inflamación y disminución de los movimientos en las articulaciones. Puede ocurrir en cualquier articulación, generalmente, suele afectar las manos, las rodillas, las caderas o la columna.
Los síntomas comunes incluyen:
  • Dolor. Las articulaciones afectadas pueden doler durante o después del movimiento.
  • Rigidez. 
  • Sensibilidad. 
  • Pérdida de flexibilidad. 
  • Sensación chirriante.
  • Osteofitos (protuberancias óseas no maduras en las vértebras con forma de espuelas, que reflejan la presencia de una enfermedad degenerativa y calcificación ósea).
  • Hinchazón.
Según la evidencia de rayos X, las articulaciones de la mano son las más comúnmente afectadas por la osteoartritis.
Las caderas y las rodillas son sitios comunes de osteoartritis y casi siempre son sintomáticos. La osteoartritis es la enfermedad degenerativa más común de la rodilla. La osteoartritis a menudo afecta la articulación de la cadera. El desarrollo de la enfermedad es lento y el dolor empeora con el paso del tiempo.
Causas
La osteoartritis se ha explicado como el resultado de la degeneración del cartílago en una o más articulaciones.
El cartílago está compuesto por una red de fibras de colágeno tipo II y proteoglucanos producidos por los condrocitos. Las fibras de colágeno forman más del 50 % del peso seco y se encargan del mantenimiento de la integridad del tejido.
El cartílago es el tejido firme, pero flexible, que cubre los extremos de los huesos en una articulación. También da forma y apoyo a otras partes del cuerpo, tales como a las orejas, la nariz y la tráquea. El cartílago sano ayuda a moverse al permitir que los huesos se deslicen por encima de los otros.
Cuando se produce la pérdida de cartílago, las articulaciones pueden deteriorarse hasta el punto de frotar hueso contra hueso. Se pueden desarrollar cambios en las estructuras que rodean las articulaciones (músculos y tendones), acumulación de líquido y sobrecrecimiento óseo (espolones óseos), lo que conduce a dolor crónico intenso, pérdida de movilidad y discapacidad.

Muchos otros factores juegan un papel en el desarrollo de la osteoartritis, y pueden ser genéticos, metabólicos, ambientales o traumáticos. 
Factores de riesgo
La osteoartritis, uno de los más de 100 tipos de artritis y afecciones relacionadas, es el tipo más frecuente de artritis. 
En los Estados Unidos, alrededor de 27 millones de personas viven con la afección.
Hay ciertos factores que aumentan su riesgo de desarrollarlo.
♣  Envejecimiento: La prevalencia de la osteoartritis aumenta significativamente después de los 50 años en los hombres y después de los 40 en las mujeres. Los estudios indican que aproximadamente el 50% de las personas mayores de 65 años muestran evidencia en los rayos X de osteoartritis
♣  Sexo femenino: la osteoartritis de manos y rodillas es más frecuente en mujeres que en hombres. La prevalencia de la osteoartritis de cadera es esencialmente igual en hombres y mujeres.
♣  Lesión en las articulaciones: después de que se produce una lesión en la articulación, puede desarrollarse osteoartritis postraumática, generalmente dentro de los 10 años. 
♣  Actividad ocupacional: con ocupaciones que requieren una carga articular intensa (Ej.: Levantar peso, arrodillarse, trepar), especialmente de naturaleza repetitiva, existe un mayor riesgo de desarrollar osteoartritis.
♣  Sobrepeso u obesidad: el exceso de peso corporal agrega carga a las articulaciones que soportan peso. Curiosamente, el sobrepeso también aumenta el riesgo de osteoartritis de la mano, lo que sugiere una conexión metabólica. 
♣  Predisposición genética: los estudios han asociado ciertas variaciones genéticas con un mayor riesgo de desarrollar osteoartritis.
Tratamiento
Hay muchas opciones para tratar la osteoartritis. Su médico trabajará con usted para desarrollar un plan de tratamiento adecuado.
El tratamiento para la osteoartritis puede incluir:
  • Analgésicos como el Acetaminofén.
  • Cremas, geles y ungüentos que pueden aplicarse en la piel para ayudar a reducir la inflamación de la articulación.
  • Suplementos como la glucosamina.
  • AINEs (medicamentos antiinflamatorios) que pueden requerir prescripción.
‘ANTES’ DE TOMAR CUALQUIER MEDICAMENTO, HIERBA MEDICINAL, O SUPLEMENTO DEBE CONSULTAR CON SU REUMATÓLOGO, MÉDICO CLÍNICO Y/O NEURÓLOGO!
Nota: Fibromialgia, Dolor Invisible, es solamente una página de noticias e información sobre la fibromialgia y otros temas de salud. No ofrecemos asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento. No pretendemos sustituir el asesoramiento médico profesional, diagnóstico o tratamiento. Siempre busque el consejo de su médico, ante cualquier pregunta que pueda tener con respecto a una enfermedad. Nunca ignore el consejo médico o demore en buscarlo debido a algo que ha leído en este sitio web.

La espondilitis anquilosante, síntomas similares a la fibromialgia

La rigidez de la espalda por osteoartritis (una forma no inflamatoria de artritis) dura menos de 30 minutos.
El dolor de espalda en la Espondilitis Anquilosante puede volverse bastante incapacitante y tiende a expandirse con el tiempo.

Entonces, aunque el dolor de Espondilitis Anquilosante puede comenzar en un lado de la espalda, eventualmente se mueve hacia ambos lados.
El dolor eventualmente puede subir por la columna vertebral e incluso hacia el cuello.

Dolor en las articulaciones

A veces, la Espondilitis Anquilosante causa dolor en las articulaciones fuera de la columna vertebral. Por ejemplo, algunas personas con Espondilitis Anquilosante también experimentan dolor en las articulaciones en lugares como los hombros, caderas, rodillas, codos y tobillos. Sin embargo, no todas las personas tendrán problemas con estas otras articulaciones.
Entesitis
Otro síntoma de Espondilitis Anquilosante es la inflamación de las entesis, que son las áreas del cuerpo donde un tendón o ligamento se conecta a un hueso. El talón es el sitio más común de entesitis

La uveitis anterior, que se refiere a la inflamación de la parte coloreada del ojo, ocurre en aproximadamente el 26 por ciento de las personas con Espondilitis Anquilosante. La uveítis generalmente causa dolor en un ojo, sensibilidad a la luz y visión borrosa.
Es más probable que ocurra en aquellos que han tenido Espondilitis Anquilosante durante más tiempo y que dan positivo por la variación genética del antígeno leucocitario humano (HLA) -B27. 

Síntomas sistémicos
Además de la inflamación de las articulaciones y los tejidos, el paciente también puede experimentar síntomas de inflamación de todo el cuerpo, como malestar general, cansancio, fiebre leve y disminución del apetito. 
Algunas personas también experimentan dificultades para dormir debido al dolor. 
Apariencia «encorvada» y movilidad limitada.
A medida que la espondilitis anquilosante se vuelve más avanzada, la inflamación puede causar deformidades en la columna vertebral.  
Esta nueva formación ósea puede conducir a la fusión espinal, haciendo que la espalda de una persona se curve hacia adelante (llamada hipercifosis). 
En casos severos, esto puede crear una apariencia permanente de «jorobado». En algunos casos, también pueden ocurrir otros cambios en la columna vertebral.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que esto solo ocurre en un subconjunto de personas. 

Este proceso puede limitar la movilidad de la columna, lo que hace que sea más difícil levantar algo del piso.
Recibir tratamiento temprano puede ayudarlo a prevenir estos problemas a largo plazo.

Síntomas raros
Con menos frecuencia, la Espondilitis Anquilosante también puede afectar a otros sistemas del cuerpo. 
Algunas complicaciones pueden afectar el corazón, los pulmones o los riñones. 
Tanto la inflamación de la aorta como la insuficiencia valvular aórtica pueden causar insuficiencia cardíaca, que puede ser fatal. 
Los problemas pulmonares en la Espondilitis Anquilosante pueden surgir de un movimiento limitado de la pared torácica y la columna vertebral, o de la fibrosis pulmonar. 
También pueden ocurrir problemas renales como la nefropatía por IgA. Aunque algunos de estos problemas pueden poner en peligro la vida, son mucho menos comunes que los síntomas espinales de la Espondilitis Anquilosante.
La investigación también muestra una mayor prevalencia de enfermedad inflamatoria intestinal y psoriasis en personas con Espondilitis Anquilosante. Probablemente reflejan factores genéticos compartidos que pueden aumentar el riesgo de las tres enfermedades.
Complicaciones
Complicaciones por compresión vertebral o fractura.
Las personas con Espondilitis Anquilosante tienen un mayor riesgo de fractura vertebral.   
En algunos casos, tal fractura podría dañar la médula espinal. 
Una lesión de la médula espinal puede conducir a una variedad de síntomas neurológicos como debilidad, entumecimiento o incluso parálisis.
La desalineación severa de la columna vertebral por Espondilitis Anquilosante también puede causar compresión de la médula espinal, que es una emergencia neurológica. 
Sin embargo, es importante tener en cuenta que la mayoría de las personas con Espondilitis Anquilosante no experimentarán estas complicaciones.

Cuando ver a un doctor
Si sus síntomas empeoran o no responden al tratamiento, haga una cita para ver a su médico. Es posible que deba explorar otras opciones de tratamiento.
También asegúrese de conocer los síntomas que pueden indicar una complicación grave de la Espondilitis Anquilosante, como debilidad repentina o parálisis.
Si experimenta síntomas repentinos como debilidad, parálisis, dolor intenso de espalda, dolor ocular o dolor en el pecho, consulte a un médico de inmediato.
Eso le dará la mejor oportunidad de un buen resultado médico.

Gracias por leernos!

Fibromialgia. Conoce los avances para su diagnóstico y tratamiento

Se han realizado investigaciones respecto a los antidepresivos tricíclicos (Amitriptilina. Amoxapina. Desipramina. Doxepina. Imipramina. Nortriptilina. Protriptilina. Trimipramina) y la fibromialgia, se comprobó una mejoría moderada en el dolor y el sueño. En cambio las mejoras relacionadas con la sensibilidad al tacto, la fatiga, y la rigidez fueron aún más moderadas.

Se comunicaron buenos resultados con la S-adenosil-L-metionina, no solo para la depresión, sino para el dolor, la rigidez matutina, la fatiga y el bienestar general.

Otro grupo de estudios analizados respecto al tratamiento de la fibromialgia mostraron que el ejercicio y la terapia de conducta cognitiva (TCC) permitieron mejoras en el dolor y el sueño y muchos componentes de la evolución de la condición especialmente respecto al desarrollo de síntomas. Es posible que la TCC y los programas de ejercicio den resultados positivos, pues se basan en la mejoría de más síntomas e involucran al paciente como persona interesada en el esfuerzo que requiere la terapia. 

Los resultados preliminares muestran que el tratamiento temprano en la fibromialgia resulta muy importante para los buenos resultados en los tratamientos sin medicamentos.

También se ha puesto atención al diseño de un cuestionario que parece viable para diagnosticar correctamente a pacientes de fibromialgia. El Fibromyalgia Moldofsky Questionnaire (FMQ) es breve y rápido, consta de 6 apartados, sobre una serie de síntomas físicos y mentales. Su sensibilidad se encuentra alrededor del 46-54% y su precisión del 90-95%. Cuando se alcanza la máxima puntuación, 18 puntos, refleja una notable presunción de fibromialgia.

Los autores avalan las ventajas de una mejor formación de los profesionales en la identificación y reconocimiento de la fibromialgia.

Investigadores ratifican la relación entre la fibromialgia, ansiedad y depresión. Al identificar las técnicas de tratamiento de la ansiedad más apropiadas y eficaces, en función de la ansiedad mostrada por el paciente, brinda los componentes suficientes para el diseño de programas de tratamiento. 

También se realizó una valoración del tratamiento cognitivo-conductual para la fibromialgia. El tratamiento se fundamenta en la disminución del reflejo de lucha y huida, mediante técnicas de respiración y relajación, incremento de la actividad y del ejercicio físico, como caminar, y acciones como el desarrollo de ciertos aprendizajes de actividades realizadas con placer o actividades de entretenimiento; aumento de la conciencia de las emociones; la modificación de creencias insatisfactorias, ejercicios de imaginación y juegos de roles; acentuación de la comunicación entre el pensamiento y las reacciones emocionales. Por lo tanto, el tratamiento cognitivo conductual resulta eficaz para el tratamiento de los casos de fibromialgia en mujeres adultas, al notarse mejoría, sobre todo en los sentimientos negativos. La reducción del estrés se relaciona con la mejoría de los síntomas de fibromialgia medidos por la escala FIQ.

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Siento dolor, fatiga, rigidez, niebla mental, ¿tendré Fibromialgia?

Llegando al diagnóstico de fibromialgia
Si tienes dolor crónico y fatiga durante más de tres meses, entre otros síntomas, puede que te preguntes si tienes fibromialgia.

Algunos de los síntomas más comunes de la fibromialgia son los siguientes:
 Dolor generalizado
 Fatiga
 Niebla mental
 Rigidez en articulaciones y músculos.
 Síndrome del intestino irritable
 Dolores de cabeza
 Dolor de mandíbula
 Ansiedad o depresión
Si tienes algunos de éstos síntomas aparte del dolor y la fatiga, quizás quieras saber cuál es el proceso de diagnóstico para la fibromialgia.
Desafortunadamente, en este momento no se puede hacer una sola prueba para diagnosticar definitivamente la fibromialgia. 

Un paciente satisface los criterios diagnósticos para la fibromialgia si cumple las 3 condiciones siguientes:

El dolor producido por la palpación debe estar presente en al menos 11 de los siguientes lugares.
  • Parte posterior inferior de la cabeza: bilateral.
  • Cervical inferior: bilateral.
  • Trapecio: bilateral, está ubicado en la espalda justo debajo del cuello.
  • Supraespinoso: bilateral, se encuentra en la región posterosuperior del hombro.
  • Segunda Costilla: bilateral, en la 2ª unión condrocostal, a los lados de la unión.
  • Epicóndilo: bilateral, 2 cm. distal a los epicóndilos, (codos).
  • Glúteo: bilateral.
  • Trocánter mayor: bilateral, punto de unión de los tendones de cinco músculos.
  • Rodilla: bilateral.
La palpación se realiza con una fuerza aproximada de 4 Kg. Para que un punto doloroso sea considerado positivo, el paciente debe sentir dolor. La simple molestia no es considerada dolor.El dolor en todo el cuerpo debe sentirse durante al menos 3 meses. La presencia de una segunda condición no descarta el diagnóstico de fibromialgia.

Aunque estos criterios son de clasificación y no diagnósticos, son aceptados y utilizados para el diagnóstico de la fibromialgia, desde su creación sustituyen a todos los utilizados anteriormente. Los pacientes tendrán fibromialgia si satisfacen ambos criterios.

¿Quién diagnostica la fibromialgia?
El primer paso es ver a tu médico clínico, ya sea su médico de cabecera, quien muy probablemente te derive a un reumatólogo. 
Algunas de las pruebas que pueden hacer incluyen:
  •     Pueden realizarse análisis de sangre y 
  •     pruebas de imagen, 
Con el fin de descartar otras enfermedades que puedan confundir el diagnóstico, como:
  •     depresión,
  •     lupus,
  •     infecciones,
  •     síndrome de Sjögren,
  •     artritis reumatoide,
  •     espondilitis anquilosante,
  •     problemas de tiroides, u
  •     otras enfermedades reumatológicas o traumatológicas.
¿Es la fibromialgia un diagnóstico real?
Hay algunos que todavía creen que un diagnóstico de fibromialgia es el código médico para ‘No sé realmente qué es lo que te pasa’Pero este simplemente no es el caso, porque la fibromialgia es una enfermedad real.
Los expertos creen que la fibromialgia puede ser causada por un mal funcionamiento del sistema nervioso. Los investigadores que usan imágenes de resonancia magnética para examinar los cerebros de las personas con fibromialgia han encontrado irregularidades en la parte del cerebro que procesa las señales de dolor
Todo indica que esta parte del cerebro aumenta la intensidad de las señales de dolor normales, lo que podría hacer que el paciente perciba dolor sin una causa física real.
¿Por qué todavía hay un estigma tan grande en torno a la fibromialgia?
Parte del problema es que las personas con fibromialgia se ven saludables a pesar de que no se sienten bien. Esto es algo difícil de comprender para quienes nos rodean, la idea es que alguien que está enfermo tiene que ‘verse enfermo’.
Mientras pasa el tiempo y las nuevas investigaciones van mostrando la realidad de la fibromialgia, las personas van a comenzar a comprender de qué se trata realmente.
Aprender a lidiar con el diagnóstico de fibromialgia
Por ahora no hay un tratamiento exclusivo para la fibromialgia
Pero sí hay muchas cosas que pueden ayudarnos a tener una mejor calidad de vida:
Medicación. Hay medicamentos recetados y de venta libre que pueden ayudar a disminuir los niveles de dolor.
Suplementos. Las vitaminas y los suplementos pueden ayudar con una variedad de síntomas, como dolor, fatiga, calambres musculares y pueden ayudar a dormir mejor.
Ejercicio. El ejercicio suave y de bajo impacto, es una de las mejores maneras de disminuir el dolor. Encuentra el equilibrio en tus niveles de actividad así podrás ayudar a reducir los síntomas.
Grupos de apoyo. Tener un buen sistema de soporte es una parte importante de sobrellevar el fibromialgia. Tener personas que ofrezcan ayuda práctica es genial, pero tener a alguien que escuche y ofrezca apoyo moral es invaluable. No todos tienen personas que puedan brindar ese tipo de apoyo. Aquí es donde entran en juego los grupos de apoyo. Ya sea que se reúna con un grupo local o converse con personas en línea, contar con otros que estén pasando por lo mismo puede ser una excelente para ayudarnos a sobrellevar la situación.


¡Los médicos e investigadores están aprendiendo más y más todo el tiempo!



Imagen de: EOM Internacional

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Conoce cuál es la diferencia entre la Fibromialgia y la Polimialgia

Conociendo tus ‘mialgias’

Para muchas personas, cada día es una batalla contra el dolor muscular, la rigidez y la fatiga. Estos son síntomas comunes de múltiples afecciones, por lo que a veces no es fácil saber exactamente cuál es la suya.
¿Conoces tus ‘mialgias’? 
Puedes colaborar con tu médico a llegar a un diagnóstico al entender las diferencias entre condiciones muy similares, como la fibromialgia y la polimialgia, para que puedas explicar y relacionar correctamente tus síntomas con cualquiera de ambas condiciones.
La palabra ‘mialgia’ significa dolor muscular en todo el cuerpo. 
La fibromialgia y la polimialgia son afecciones con síntomas que pueden ser difíciles de diferenciar, y ambas se caracterizan por dolor muscular. Cuando tienes polimialgia, sientes dolor y rigidez en los músculos de tus hombros, brazos, caderas y cuello. Los dolores recién citados ocurren regularmente después de haber pasado tiempo descansando. 
La fibromialgia también puede causar dolor muscular y rigidez en las mismas partes del cuerpo. Pero, aparte de las características similares relacionadas con los músculos, muchos aspectos de las dos condiciones difieren.
Las dos caras de las mialgias
La polimialgia reumática, es una enfermedad inflamatoria de los músculos y las articulaciones. 
Se desconoce la causa exacta de la polimialgia reumática, estos dos factores pueden contribuir a causarla: una enfermedad genética, un desencadenante ambiental, como un virus y comparte muchas semejanzas con la arteritis de células gigantes.
Los síntomas principales son: dolor en los hombros, en el cuello, en la parte superior de los brazos, glúteos, caderas o muslos.
Las personas con esta afección también pueden tener síntomas similares a la gripe, fiebre leve, cansancio, sensación general de malestar, pérdida del apetito, pérdida de peso involuntaria, depresión.
La fibromialgia NO es una condición inflamatoria sino, según los estudios podría ser una enfermedad neurológica. 
Parece ser causada por un procesamiento sensorial anormal en el sistema nervioso central. Las personas con fibromialgia pueden ser extremadamente sensibles al dolor y otras sensaciones desagradables. 
Otros síntomas comunes de la fibromialgia incluyen fatiga, dificultad para dormir y concentración, síndrome del intestino irritable, problemas de memoria y dolores de cabeza.
No siempre es fácil saber quién tiene una mayor probabilidad ser diagnosticadas con polimialgia, pero ciertos factores de riesgo son: la raza (personas de raza blanca cuyos ancestros vienen de Escandinavia o del norte de Europa), la edad, y el sexo femeninoEs raro que afecte a adultos jóvenes, las personas a las que afecta son generalmente adultos mayores, la edad promedio de inicio es de entre 70 y 80 años.
En contraste cualquiera puede contraer fibromialgia. Sin embargo es más común en mujeres que en hombres. 

La fibromialgia puede ocurrir a cualquier edad, es crónica y dura

toda la vida, en cambio la polimialgia con el tratamiento adecuado puede desaparecer en uno o dos días. Sin tratamiento, suele desaparecer al cabo de un año o más.


PARTE 2:


Imagen de: Okdiario

Última actualización: 3/06/2021 

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Comprendamos la Fibromialgia: sus causas, síntomas y tratamiento

La fibromialgia es un trastorno musculoesquelético que causa fatiga, dolor muscular y articular generalizado, problemas de memoria y estado de ánimo. 

Y aunque es la afección musculoesquelética más común, después de la osteoartritis, aún no es bien comprendida científicamente.
Debido a que la fibromialgia puede causar algunos síntomas similares a la osteoartritis, es importante entender los signos, los síntomas y los factores de riesgo asociados con la condición, para asegurarse de que reciba el tratamiento adecuado.

Factores de riesgo

Existen tres factores de riesgo que aumentan las probabilidades de desarrollar fibromialgia:
1. Sexo. 
Las mujeres son más propensas a desarrollar el trastorno que los hombres.

2. Historial familiar. 
Si un miembro de la familia tiene fibromialgia, tiene un mayor riesgo de desarrollarla.

3. Enfermedad reumática. 
Si tiene artritis reumatoide o lupus, puede tener un mayor riesgo de desarrollar fibromialgia.
 
Síntomas
La fibromialgia causa dolor y fatiga generalizados y también rigidez y cansancio, problemas con el pensamiento, memoria y concentración (conocido como niebla mental), depresión y ansiedad, dolores de cabeza, incluyendo migrañas, síndrome del intestino irritable.
El trastorno también puede afectar sus hábitos de sueño, generalmente limita la cantidad de sueño reparador que puede lograr. 
 

Otros síntomas, incluyen:
– Dolor abdominal 
– Sequedad en boca, nariz y ojos
– Hipersensibilidad al frío y/o al calor
Incontinencia
– Adormecimiento u hormigueo en las manos y pies
 
Tratamiento
Para determinar si tiene fibromialgia, su médico con análisis de sangre descartará otras afecciones que causan dolor y fatiga. 
Una vez que su médico haya determinado que tiene fibromialgia, el tratamiento de la enfermedad puede incluir algunos de los siguientes puntos:
– Analgésicos.  
Estos pueden ser desde medicamentos de venta libre, como paracetamol, hasta productos recetados para el alivio del dolor. Los analgésicos de venta libre se usan para disminuir la incomodidad y ayudarlo a dormir mejor durante la noche. También están ampliamente disponibles para su compra.

– Antidepresivos. 
Estos medicamentos pueden ayudar con el dolor y la fatiga que acompaña a la fibromialgia. Los antidepresivos utilizados incluyen: amitriptilina, nortriptilina,
doxepina, trazodona, imipramina, citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina, duloxetina, milnaciprán, venlafaxina.
–Antiepilépticos:
Demostraron eficacia para aliviar diversos síntomas de la Fibromialgia. Su función es calmar los nervios hiperactivos y alterar la transmisión del dolor para aliviar los síntomas de la fibromialgia. Entre ellos están: carbamacepina, divalproex, gabapentina, oxcarbacepina, fenitoína, pregabalina, tiagabina, topiramato, ácido valproico.


Por: B. Cetina

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10 posibles signos de Fibromialgia que no se deben ignorar

 
1. Dolor de pies a cabeza
La mayoría de los que visitan a su médico y son diagnosticados con fibromialgia se quejan de dolor en todo el cuerpoEl dolor de la fibromialgia a menudo se describe como ‘profundo, agudo, palpitante o punzante’ y puede afectar ligamentos, músculos y tendones. 
El dolor asociado con la fibromialgia suele ser constante y no responde a los analgésicos de venta libre.
 
2. Fatiga persistente o agotamiento
La fatiga es la segunda queja más común de las personas diagnosticadas con fibromialgia. La diferencia entre alguien que experimenta un cansancio normal luego de un día de mucho trabajo y la fatiga extrema (agotamiento), es la duración de los síntomas. Las personas con fibromialgia frecuentemente comparan su sensación de fatiga con los síntomas de la gripe. Simplemente no están en condiciones de realizar las tareas en un nivel normal. Este agotamiento afecta las tareas simples, el ejercicio e incluso levantarse de la cama por la mañana.
 
3. Rigidez del cuerpo
Más del 75% de las personas con esta afección experimentan rigidez corporal, particularmente durante las horas de la mañana. Esta rigidez es similar a la de la artritis, especialmente artritis inflamatoria o reumatoide.
En algunos casos estos síntomas desaparecen en 10 a 15 minutos, en otros persisten durante la mayor parte del día.
 
4. Sueño de mala calidad
Debido a su estado físico y mental, a las personas con fibromialgia les resulta difícil dormir bien. Una razón para esto son los trastornos primarios del sueño (insomnio, apnea-hipopnea del sueño, movimientos periódicos de las piernas y síndrome de las piernas inquietas) experimentados durante las horas de descanso. Esta inquietud e interrupciones durante el sueño no permiten lograr un descanso reparador. Lo correcto es consultar con Neurología, y/o atención primaria, dependiendo de cuáles sean los síntomas que le impiden dormir bien.
 
5. ‘Puntos desencadenantes’ que indican dolor o sensibilidad
Al igual que en los pacientes con artritis, los que tienen fibromialgia generalmente tienen ‘puntos gatillo’ o áreas del cuerpo que producen sensaciones de dolor, frecuentemente desproporcionadas respecto a la causa.
Tristemente cuando se aplica presión en estos ‘puntos gatillo’ son extremadamente dolorosos. Afortunadamente siempre que le diagnostiquen fibromialgia un especialista podrá informarle cómo manejarlos y la manera de tratarlos. 
 
6. Digestión anormal
El estreñimiento, la diarrea y la hinchazón, son parte de los síntomas de fibromialgia. 
Una gran cantidad de pacientes experimentan síntomas similares al Síndrome del Intestino Irritable.
El reflujo ácido y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) también se presentan y forman parte de la condición en muchas personas.
 
7. Hormigueo
Alrededor de la mitad de las personas con fibromialgia experimentan una sensación de ‘hormigueo’ en sus brazos, manos y/o pies y piernas, esta es una condición conocida como parestesia. Estas sensaciones en algunos pacientes pueden durar unos pocos minutos y en otros pueden ser bastante molestas y estar presentes un tiempo prolongado.
Sin embargo, es importante que los que experimentan entumecimiento u hormigueo frecuentes en los brazos, los pies, las manos o las piernas soliciten asistencia médica a medicina interna, neurología y/o angiología.
 
8. Entumecimiento de los dedos de manos y pies
Los pacientes con fibromialgia suelen sufrir de entumecimiento en las manos o los pies. La enfermedad de Raynaud es un trastorno poco común de los vasos sanguíneos que afecta normalmente los dedos de las manos y los pies. Causa un estrechamiento de los vasos sanguíneos cuando la persona siente frío o estrés. La sangre no puede llegar a la superficie de la piel y las áreas afectadas se vuelven blancas y azules. Cuando el flujo sanguíneo regresa, la piel se enrojece y siente una sensación de palpitación o de hormigueo.
Si tiene esta condición consulte con su médico, pues puede deberse a otros problemas de salud, algunos medicamentos o lesiones, pueden causar este tipo de enfermedad.
 
9. Sensibilidad a la temperatura
Es común que los pacientes de fibromialgia digan que cierto tipo de clima o los cambios en el clima empeoran sus síntomas. Muchas personas con fibromialgia se quejan de sentir frío todo el tiempo, o calor todo el tiempo, o alternadamente. Este síntoma se llama sensibilidad a la temperatura.

10. ‘Fibro-niebla’

Similar a la ‘niebla del cerebro’ en la fibromialgia puede manifestarse en problemas de concentración. Además, las personas con esta afección pueden experimentar dificultades con la memoria, falta de comprensión, perder la orientación y la rapidez de pensamiento. También pueden tener sentimientos generales de confusión, olvido y falta de claridad mental.


Por: B. Cetina

Imagen de: Redacción médica

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